83歲嬤肝癌復發心臟旁長腫瘤 1療法免開刀順利清除癌細胞

83歲嬤肝癌復發心臟旁長腫瘤，1療法免開刀順利清除癌細胞。（示意圖：shutterstock／達志）

83歲廖奶奶7年前診斷出C肝導致肝硬化合並食道靜脈曲張，經藥物治療後病情好轉，但去年（2023）初門診追蹤時，意外發現心臟旁長出2公分大肝臟腫瘤，考量患者高齡，手術或電燒風險太高，改採拴塞、放療緩和療法，降低患者不適，治療期間阿嬤甚至還天天煮菜，更有勇氣面抗癌，經1年治療也順利將癌細胞清除完畢。

亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師陳政國指出，患者早年感染C肝沒有持續追蹤治療，以致於逐漸引發肝硬化，進而引發食道靜脈出血，並出現吐血、腹水等情形。醫療團隊先將食道靜脈結紮，並給予新型C肝口服藥物，肝硬化逐漸改善，腹水也逐漸吸乾，阿嬤順利出院恢復正常生活，也聽從醫囑每半年都回診追蹤。

83歲廖姓阿嬤去年初發現肝癌復發，採拴塞、放療緩和療法成功清除肝癌細胞，圖爲治療前後對照。（亞大醫院提供／馮惠宜臺中傳真）

直到今年初，阿嬤回診時安排超音波檢查，發現在肝臟、心臟交界處新長出1顆2公分大的肝臟腫瘤，幾乎是貼在心臟邊緣處，由於腫瘤位置太過刁鑽，加上患者年紀大，採手術切除術有肝衰竭的風險，如用電燒，有可能傷及心臟引發更嚴重的併發症。

亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師陳政國呼籲，曾罹患肝硬化或肝癌的患者，務必定期回診追蹤，避免病情突然惡化。（亞大醫院提供／馮惠宜臺中傳真）

陳政國與家人討論評估後，決定採取緩和方案，先是動脈栓塞治療，利用極細的導管將拴塞物從股動脈一路延伸到肝動脈，藉此堵住供應肝腫瘤血液的血管，讓腫瘤缺血壞死或縮小，之後再搭配放射治療逐漸殺死癌細胞，歷經長達1年、4次完整療程後，順利將癌細胞清除完畢，讓阿嬤放下心中大石。

陳政國強調，肝癌復發機率極高，加上患者年紀大或腫瘤位置太刁鑽，都會增加治療困難度，所幸藉由緩和治療方案，不僅大幅降低患者不適感，治療期間幾乎與原本生活方式無異，「甚至還天天煮菜」，讓阿嬤更加勇於對抗癌症，同時提升家屬對醫療團隊的信賴感，達到三贏目標。他也提醒，無論是驗出C肝病毒，或曾患肝硬化或肝癌的患者，即使病毒廓清後，一定要定期回診追蹤。