白內障合併散光 一刀可解決
根據統計,約有3成白內障患者同時合併有散光的問題。針對一些配戴眼鏡也無法改善視力的白內障患者,醫師通常會建議進行手術治療,運用小切口無縫線超音波手術,合併植入特殊功能的人工水晶體,不僅能同時解決白內障的問題,還能改善視力,一箭雙鵰。
▲一刀治療白內障和散光 3成患者可受惠(圖/健康醫療網提供)
開業醫眼科主任醫師廖昶斌表示,特殊功能人工水晶體主要可分爲非球面一片式人工水晶體、多焦點一片式人工水晶體和散光矯正一片式人工水晶體。一般來說,非球面一片式人工水晶體能降低球面像差,改善夜間視力,減少目視光源時的眩光與光暈,適合需要在暗光下活動或是需要在夜間開車的人。
另外,多焦點一片式人工水晶體能降低術後的老花眼鏡依賴程度,適合術後不想戴老花眼鏡的患者;但植入初期,可能會有眩光與光暈的干擾,對比敏感度也會改變,影響程度、時間因人而異。反觀散光矯正一片式人工水晶體的特點是能降低數後散光殘留值,術後患者可不需再配戴散光眼鏡,適合散光度數超過100的患者。
廖昶斌進一步說明,越熟越硬的白內障在用超音波乳化時必須提高能量,因此容易增加對角膜內皮細胞的傷害,造成術後角膜水腫,視力復原較差。若太硬超音波打不動,就必須以傳統大傷口手術方式取出白內障,不僅要縫7到8針,手術傷口縫線的鬆緊,還會影響到手術後散光的度數。
因此,廖昶斌提醒,人工水晶體種類多、功能也不同,患者可依生活習慣及需求進行選擇。由於術後可能會有殘留的度數,因此術前必須和醫師充分溝通,瞭解手術的內容及可能改善的程度,纔不會白白挨刀。
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