寶寶滿一歲打A肝疫苗免自費！醫師分析「兩點」好處
▲兒童肝膽疾病防治基金會董事長張美惠籲幼兒打A肝疫苗（圖／記者洪巧藍攝）
A型肝炎疫苗從今年1月開始列入幼兒常規疫苗，實施半年來接種率近七成，仍有3萬名幼兒沒有接種。兒童肝膽疾病防治基金會14日表示，國內年輕族羣大多不具有A肝抗體，可能會因爲出國到疫情流行地區或者飲食等生活習慣沒有注意遭受感染。醫師表示，幼兒打A肝疫苗有兩大意義，一來是避免罹病時造成健康危害，二來避免感染後對周遭人傳播的威脅。且完整接種兩劑保護力可以達到20年以上，是相當有效益且安全的疫苗。
疾管署長周志浩表示，國內因爲衛生環境變好，A肝的感染率降低，30歲以下的年輕族羣體內大多沒有抗體。基金會董事長、臺大兒童醫院兒童胃腸科主任張美惠表示，A型肝炎感染恐致急性肝炎，造成發燒、倦怠、黃疸等症狀，少數嚴重恐致猛爆性肝炎，致死率高。
臺大醫院學部暨小兒部主治醫師邱鬱淳表示，A型肝炎主要是人傳人、透過糞口傳染，一旦接受到受污染的食物、水就有可能感染。國內自2011年開始A肝境外移入病例增加，常常看到是青壯年去疫情流行地區（如東南亞、中國大陸）旅遊遭到感染，至於幼兒則是隨父母出國，感染的風險也增加。
▲臺大醫院學部暨小兒部主治醫師邱鬱淳指出，國內A肝病例以20歲至44歲青壯年爲主。（圖／記者洪巧藍攝）
張美惠表示，爲避免幼童感染A型肝炎，國內目前已經把A肝疫苗列入常規疫苗，106年以後出生年滿12個月後的幼兒可按期接種兩劑（相隔6個月）的A型肝炎疫苗。A型肝炎疫苗的安全性很高，一般接種1劑疫苗後，約有95%以上的民衆可產生保護抗體，而按期完成兩劑疫苗接種後，產生的免疫力可維持20年以上。
周志浩則提到，國內在20多年前針對山地鄉等地學齡前幼兒進行A肝疫苗接種，當時山地鄉的A肝發生率約每十萬人口90人，現在已經下降到每十萬人口不到1人，降低了近百倍的發生率，顯示A肝疫苗的效果良好。
邱鬱淳表示，6歲以下兒童感染A肝約70%沒有臨牀症狀或者症狀輕微，但是已有傳染給其他人的風險；而較大兒童到青年感染約70%會出現症狀，且嚴重度會隨年齡而增加。所以幼兒接種疫苗有兩個重要意義，第一、避免感染，特別是長大後青壯年時罹病，症狀可能更嚴重；第二、則是保護周遭的人。
▲除幼兒等公費施打對象外，醫師也強烈建議高風險族羣應接種A肝疫苗。（圖／記者洪巧藍攝）
疾管署統計，今年A肝疫苗納入常規接種後，至6月爲止完成第1劑接種的幼兒約9.6萬人，接種率約7成，但也代表尚有3萬多名幼童未接種。張美惠認爲，A肝疫苗目標是比照國內B型肝炎疫苗接種率達98%，接種狀況還得再加油。