不照時間吃藥 B肝病毒難控制
臺中一名約35歲慢性B型肝炎男性患者，於兩年前開始接受口服藥物治療，但病毒數量卻未如預期下降，原來他對“吃藥”有強烈的抗拒感及迷思，雖固定回診拿藥，卻未按時服用，以致藥物無法作用，病毒量居高不下，最終停藥，不到半年，肝發炎指數急劇上升，黃疸指數超過11以上，差點在鬼門關前走了一遭。
▼不按時吃藥 B肝病毒難控制(圖／健康醫療網提供)
據國健局2011年統計，國人成人中近300萬人爲B肝帶原者，約40%患者會出現持續性肝炎，其中有15-20%會轉變爲肝癌或肝硬化。臺中童綜合醫院胃腸肝膽科主任醫師陳宗勉指出，早期肝病並沒有症狀，且肝腫瘤大於5公分時纔會出現症狀，帶原者一定得透過定期追蹤，才能掌握肝臟的健康狀態，發現有活動性肝炎或小肝癌時，儘早接受治療。
B肝治療目的是爲了防止疾病惡化，藥物治療可有效降低病毒量，改善肝纖維化，進而降低罹患肝癌、肝硬化的機會。方式主要有干擾素及口服藥物兩種，陳宗勉表示，第一線口服B肝抗病毒藥物貝樂克和惠立妥皆有很好的病毒抑制能力及很低的抗藥性，90%患者服用貝樂克1至2年後驗不出B肝病毒。
然而口服抗病毒藥物和胃藥、止痛藥等居家用藥不同，抑制病毒複製需一定的藥量與治療時程、同時也需要注意其他腎功能等副作用；服藥偷工減料或自行停藥者，體內的B肝病毒會因劑量不足無法完全被壓制，反而更容易產生抗藥性，藥物順從性和治療成效好壞有密切的連帶關係，若病情沒有好轉，患者應先確認是否有按時服藥。
只要是B肝帶原者，體內就有病毒的存在，當出現活動性肝炎時，應該積極接受抗病毒藥物或干擾素治療，來路不明的中草藥、偏方或保肝健康食品不具任何療效，無法抑制病毒複製，並且會爲肝臟帶來負擔，嚴重者可能造成肝功能無法運作，面臨換肝一途。陳宗勉提醒，B型肝炎帶原者爲肝癌、肝硬化的高危險羣，一定要定期每半年做抽血及腹部超音波追蹤檢查，即早發現治療，預防肝癌、肝硬化發生。
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