冬天吃多血糖飆高　細菌感染變肺炎的風險增加？

▲糖尿病友流感季節來臨，難免時常進出人潮擁擠的公衆場合，很多病友沒有帶口罩預防感染，或按時服藥、回醫院檢測血糖值的習慣，更容易就會受到病毒傳播。（此爲示意圖／記者李鍾泉攝影）

記者黃采薇／臺北報導一名年僅 30 出頭的糖尿病友，因工作忙碌，未按時吃藥回診，導致血糖控制差，又因本身免疫力低落，且最近溫差大，發生感冒症狀，他第一時間赴診所看病吃藥，約 1 個多禮拜後病情沒有好轉，某天晚上要睡時，竟喘不過氣來，緊急送醫院急診室，照X光片檢查，竟已罹患肺炎！即使住院治療約一週後痊癒，卻留下了易喘、咳嗽的「肺炎」後遺症。

▲冬令進補、年節聚餐，容易大吃大喝血糖飆高，糖尿病友要格外當心。（此爲示意圖／資料照）鹿港基督教醫院內分泌暨新陳代謝科莊武龍醫師表示：「通常秋冬是感冒和流感的好發季節，糖尿病友本身免疫力就比較差，加上冬令進補、年節又吃得豐盛，導致血糖飆升，而血糖控制不好，對天氣變化的適應力下降，可能會提高得流感、或是感染細菌的機會！」莊武龍醫師提醒，糖尿病是「複雜的慢性代謝性疾病」，糖尿病病友本身血糖控制功能不佳，導致免疫防禦功能差，容易受病菌侵襲，產生呼吸道感染，成爲糖尿病病友的健康隱憂。流感高峰已悄悄報到，隨着罹患流感的人數增加，感染侵襲性肺炎鏈球菌感染症的人數也將飆升。而據調查顯示，糖尿病病人感染肺炎鏈球菌風險較健康者高出 3.4 倍 。若不小心感染肺炎鏈球菌，除了可能造成肺炎、敗血症、菌血症、腦膜炎等嚴重疾病外，原有的糖尿病也可能惡化，甚至死亡，千萬別忽略其嚴重性。莊武龍醫師曾收治一名70多歲的長者，因罹患肺炎，送醫急診，身爲糖尿病友多年的他，器官退化導致呼吸困難，最後插管治療一個多禮拜後，仍不幸死亡。而糖尿病友應如何避免感染肺炎鏈球菌？莊武龍醫師認爲，除了透過飲食、規律運動及穩定用藥，以維持身體最佳免疫狀態外，目前接種肺炎鏈球菌疫苗是預防的有效方法之一。美國糖尿病照護指引建議，過去未接種肺炎鏈球菌多糖體疫苗的65歲以上糖尿病友，建議先施打一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗，再施打肺炎鏈球菌多糖體疫苗；過去曾施打過種肺炎鏈球菌多糖體疫苗的65歲以上糖尿病友，則建議間隔一年後再施打一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗 。農曆新年將至，不少糖尿病友跟醫生反應，若無法跟着家人親友過節聚餐，人生就像是黑白一樣，了無生趣，而出門玩樂吃飯，又擔心人潮擁擠的公衆場合。莊武龍醫師建議，糖友無需過多擔心，只要遵從醫囑，按時服藥、養成定期回醫院檢測血糖值的習慣，出入帶口罩降低病菌傳播的機會，一樣可以開心過年。