獨》同學惡作劇湊耳大叫一聲 高中生險聾掉

李瑞文醫師提醒民衆若被大吼後，有聽力下降情況應就醫。（吳慧芬攝）

一名高中生坐在教室，同學突然湊近他的左耳邊大叫，他瞬間覺得暈眩，接着左耳又悶又塞，隔天甚至耳鳴、耳朵痛與聽不清楚，根本無法讀書，就醫檢查發現是噪音所造成的「耳音壓傷」，連續用藥一週才改善，醫師指，噪音可能造成耳部細胞損傷，甚至耳膜破裂，提醒若在高分貝的噪音下，有耳痛、耳塞、聽力下降或耳痛等任一情況，都要快就醫。

收治病例的耳鼻喉專科醫師李瑞文表示，這名16歲的高中生，就醫時自述前一天在校時，同學突靠近他的左耳大叫然後跑掉，一陣暈眩的他，即使左耳悶塞，仍上了整天的課，晚上返家，又因要準備考試、熬夜讀書，期間有戴耳塞，隔天左耳即出現「嗡嗡」耳鳴聲，耳朵痛又聽不清楚因此就醫。

在內視鏡檢查中，可看到少年的左耳外耳道紅腫（箭頭處），左側圖爲少年右耳內視鏡檢查一切正常。（圖／李瑞文醫師提供）

經內視鏡檢查，李瑞文發現少年的左側外耳道紅腫、耳膜充血，所幸沒有破掉，初步用藥治療後，耳痛緩解，接着安排聽力檢查，發現少年高音頻聽力已受損，爲典型噪音所造成的「耳音壓傷」。

李瑞文表示，接近耳朵大分貝聲音，可能造成耳音壓傷，一般狀況下，聲音傳遞鏈爲聲音經外耳道傳入，先振動耳膜，再往內傳遞給聽小骨鏈，才能自由振動並傳送聲波到大內耳及腦部，進而產生聽覺。

若有突然且較大的聲音，會使得耳膜振動較大，可能造成聲音傳遞鏈的結構傷害，造成耳痛、外耳道發炎、充血、耳鳴、聽力損傷、眩暈、甚至耳膜破裂，導致聽力喪失。

耳鼻喉專科醫師李瑞文。（吳慧芬攝）

所幸這名少年在李瑞文對症投藥，與衛教叮嚀他近期少熬夜與戴耳機後，3 天后回診，左耳痛已消除，耳悶感減緩，耳鳴也較小聲，從持續變成偶爾，聽力也有恢復，一週後回診，已無症狀，聽力也恢復正常。

李瑞文表示，青少年同儕偶會嘻笑打鬧，但切忌在別人耳邊大喊，這種集中靠近耳朵大分貝的聲音，很可能造成耳音壓傷，且若被惡作劇者，恰巧正值感冒，或有中耳炎、鼻炎等病史，聽力損傷情況會更嚴重，「開不得這種玩笑。」