河北：醫保共濟範圍擴大 更多參保羣衆受益

日前，患者蔡曉偉到河北省二院門診看病，結算時醫保個人賬戶的錢不夠了，系統自動從她弟弟蔡曉鋒的醫保個人賬戶劃款，支付80元左右。

蔡曉鋒在雄安新區工作，屬於職工醫保，平時就醫少，看到消息說，職工醫保共濟擴大到了近親屬，就把姐姐的個人賬戶綁定上了。“就醫購藥結算時，自動扣減，我不用準備材料，就幫姐姐支付了醫藥費用。這項政策方便又暖心，讓更多親人能享受醫保發展的成果。”蔡曉鋒說。

“爲提高醫保基金使用效率，去年4月起，我省職工基本醫療保險個人賬戶使用範圍由參保人本人拓展到家庭成員，可以用於支付參保職工本人及其配偶、父母、子女在定點醫藥機構就醫購藥產生的費用。”河北省醫保局規財處處長張啓景介紹，今年8月2日起，河北省又將省內職工醫保個人賬戶共濟範圍由父母、配偶、子女擴大到近親屬（父母、配偶、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女），並取消了原共濟對象僅能綁定8人的數量限制。

醫保共濟的一大特點是，“雲”共濟。

張啓景介紹，河北省醫保局依託國家統一醫保信息平臺，開發了“河北智慧醫保”微信小程序個人賬戶共濟管理模塊。在河北省內正常參加城鎮職工醫保的參保人，可使用這個共濟模塊，將省內正常參加基本醫保的近親屬進行共濟綁定，被共濟綁定後的參保人到定點醫藥機構就醫購藥結算時，對於個人賬戶餘額不足的職工或居民，系統自動扣取共濟賬戶中的資金支付醫藥費用。

據統計，2022年“河北智慧醫保”微信小程序個人賬戶共濟管理模塊試點運行以來，已惠及30.24萬名參保羣衆，共濟結算835.89萬人次，共濟結算金額達12.55億元。今年8月2日個人賬戶共濟範圍擴大後，累計惠及4.15萬名參保羣衆，共濟結算23.62萬人次，共濟結算金額累計3457.11萬元。

“醫保卡僅限本人使用，不可讓他人使用。”張啓景提醒，家庭共濟政策“共濟”的是職工醫保參保人醫保卡個人賬戶的錢，而非醫保卡或者醫保碼。此外，河北省內職工參保人個人賬戶的餘額不僅能共濟給省內異地參保的近親屬，而且共濟的資金還可跨省使用。醫保遵循的原則是“本人蔘保，本人享受待遇”，將近親屬作爲共濟對象後，本人和其近親屬享受的醫保待遇不變。參保人依然要用自己的醫保卡看病就醫，自己醫保卡內的餘額用完後，才能按規定享受共濟政策。

（原標題：河北：醫保共濟範圍擴大 更多參保羣衆受益）

（來源：河北新聞網）