幾乎同時接觸到西醫的中日兩國,爲何唯獨日本廢除了中醫?(下)
幾乎同時接觸到西醫的中日兩國,爲何唯獨日本廢除了中醫?(上)
書接上回
冷哥在上一篇文章提到,西醫進入中日兩國的時間點都差不多,但其發展卻大相徑庭。
西醫在中國的發展,因爲羅馬教廷的一系列騷操作,在中國引發了著名的“中西禮儀之爭”,進而連累西醫,使其成爲邪教一樣的存在,進而直到清末民初的時候才被逐步接受。
而日本則在明治維新期間,通過立法的形式徹底廢止了中醫(漢方醫),西醫成爲日本官方唯一認可的合法醫療,而日本也因此快速走向了現代醫學發展之路,人均預期壽命遠超同時期的中國。
那西醫在日本到底經歷了什麼?才讓其在日本有了如此超然的發展過程?
壹:日本第一個“西醫粉”
1552年,葡萄牙傳教士阿爾梅達來到日本傳教,給日本帶來了西方醫學。
此時的日本,正處於戰國時期,軍閥混戰,天下大亂。
阿爾梅達在日本轉悠了一圈兒推銷自己的宗教,但一來日本人真的太傻,二來對“金髮碧眼”的懼怕,阿爾梅達傳教並沒有取得什麼進展,這讓他十分沮喪。
就在阿爾梅達撓頭的時候,有一個人找到了他,這個人就是當時日本著名的豐後國國王——大友晴英。
大友晴英找阿爾梅達並不是想皈依,這個出身大內氏名門的國王是出了名的“戰爭狂人”。他找阿爾梅達的主要目的,竟然是想學習“西醫”。
沒錯,大友晴英雖然不信阿爾梅達忽悠的那一套,但阿爾梅達在傳教的過程中經常幫助窮苦老百姓看病。特別是對於一些外傷,阿爾梅達的西醫手段比日本現有的醫療手段有效得多。
在16世紀初,戰場上士兵受了外傷後的死亡率是高得嚇人的,日本的戰國時期更是如此。
大友晴英急需阿爾梅達能夠幫助他的士兵治療外傷,所以他想學習阿爾梅達先進的西醫治療外傷的經驗。
阿爾梅達也不負衆望,幫助大友晴英培養了很多擅長治療戰爭外傷的日本醫生,這對於大友晴英來說猶如雪中送炭,解決了自己的大問題。
大友晴英也沒有虧待阿爾梅達,他在自己的府內爲阿爾梅達開了一所西醫醫院,主治外傷,被譽爲日本歷史上第一家西醫醫院。大友晴英也在自己的封地內大力推行阿爾梅達的西醫,成爲了地地道道的“西醫粉”。
現在日本的大分市(舊豐後國所在地)還有一座阿爾梅達的紀念雕像,是大分市的城市名片之一。
貳:南蠻醫學+紅毛醫學
雖然阿爾梅達可以治療士兵的外傷,但卻無法拯救衰敗的大友晴英和他的家族。
1557年,大內氏被毛利元就所滅,這個日本歷史上第一個的“西醫粉”還來不及被自己崇拜的西醫救治,就死在了毛利元就的刀下。
雖然大友晴英和他的大內氏被滅,但大友晴英所留下的阿爾梅達醫院卻被毛利元就完整地保留了下來,並得到了良好的繼承與發展。
1587年,在毛利元就的進一步推廣下,阿爾梅達的西醫外傷技術被賦予了一個全新的名字——南蠻流醫學。
雖然叫南蠻流醫學,但實際上它是由阿爾梅達西醫和日本本土的中醫結合的產物。其核心理論依然延續阿爾梅達的解剖學,也就是西醫那一套。
但在認知和實踐方面卻走的是中醫的那一套,典型的就是師承體系和官醫(類似太醫院)制度。而且還帶有濃厚的宗教印記,說白了還是傳教士的那一套。
時間來到1644年,此時歐洲已經告別了黑暗時代,醫學和宗教完成切割,醫生越來越多地成爲了一門獨立的學科,傳教士醫生越來越少。
很多富有冒險精神的歐洲人就開始往東方跑,他們大多數第一站到的是中國,但由於明朝的鎖國政策,這些外國人就繼續“東渡”,就來到了日本。
這些冒險家裡就有不少我們今天真正意義上的醫生,而其中最有代表性的,就是荷蘭醫生Sombogaart。
爲什麼說他有代表性呢?因爲他是第一個不抱有傳教思想,真的想來日本開創一份醫療事業的科班醫生。
依託高超的醫療技術,他到日本後很快就進入了幕府,成爲了幕府重要的家臣。
與南蠻醫學在日本內部封閉式發展不同的是,Sombogaart所帶來的西醫更爲先進,而且由於服務於幕府,得到了日本統治階級最高層的認可。
所以Sombogaart的醫學,在日本也有了一個獨立的名字——紅毛流醫學。
從此,西醫在日本的發展呈現百花齊放的狀態,由於高層重視,日本本土培養出了越來越多的南蠻流、紅毛流醫生,西醫在日本開始與中醫(漢方醫)共同發展。
叄:壓垮中醫(漢方醫)的最後一根稻草
之前提到,以南蠻流、紅毛流爲代表的的西醫,在日本與中醫(漢方醫)共同發展,這一發展就持續了一百多年。
但一件事情的出現,讓日本的中醫(漢方醫)被西醫徹底打敗。
這就是天花。
1798年,英國醫生愛德華詹納發明了牛痘術,這被視爲人類歷史上第一個真正意義上的疫苗(牛天花和人天花是兩個東西,之前我有科普,有興趣的人可以翻看我之前的科普)
作爲控制天花傳播最有效的手段,牛痘很快就傳入了日本。
日本早在公元800年左右就存在天花傳播了,一千多年裡,日本對天花的控制不能說卓有成效,也能說束手無策吧,基本上就是躺平等死的節奏。
日本人將得了天花的人統一拉到指定的地方,美其名曰叫隔離,實際上就是等死。
當然日本也引入了中國的人痘,不過和宗主國一樣,P用沒有。日本幕府甚至也學中國皇室,在自己的府邸裡搞什麼“痘廟”和“避痘”這種神神鬼鬼的東西。
直到1858年荷蘭人給日本人帶來了牛痘接種法,以伊東玄樸爲代表的紅毛流日本醫生,開始在日本各地開闢種痘所,爲日本人接種牛痘,日本人這纔開始逐漸控制天花的蔓延。
插句話,同時代中國人也引入了英國的牛痘法,全面替代了不靠譜的人痘,這個故事冷哥之前講過。
紅毛流醫生三下五除二,就消滅了困擾日本上千年的天花難題,這對當時日本人的衝擊是巨大的。
而此時南蠻流和紅毛流日本西醫(此時的南蠻流和紅毛流已經開始融合了),開始從西方引入大量西醫類書籍,逐漸接觸到了最新的有關細菌、傳染病、流行性疾病等概念。
而基於這些最新的醫療知識和技術,南蠻流和紅毛流日本西醫在日本又成功控制了包括梅毒、肺結核等傳染性疾病的蔓延。
日本的中醫(漢方醫)在與日本西醫的一系列比拼中全面落敗,從日本統治階層到平民,大家對中醫(漢方醫)普遍存在着失望和不信任的情緒,這就給日本後來廢除中醫埋下了伏筆。
肆:中醫(漢方醫)的沒落
1868年,日本進入了明治維新時代。
有誰能用一句話,概括日本明治維新的核心主題?
沒錯,這就是“脫亞入歐”。
在日本維新派那些人來看,當時的日本人除了膚色換不了以外,從衣食住行到頭腦思想,都應該全部換成西方的。
日本甚至一度考慮引入精壯的歐洲人來給自己“改良人種”,這種上趕着給歐洲人做“帶孝子”的咱也是真沒見過。
但你不能說日本人蠢,因爲從“黑船事件”開始,西方列強的一切都比日本強,甚至還幹翻了自己的宗主國清國。
作爲日本人來看,親爸爸(清朝)都被歐美人按在地上摩擦,當然證明這歐美人發展方式是對的,那乾脆……咱換個爸爸吧?
“換爸爸”這事可能一時半會心裡彆扭,但通篇學人家總可以吧?
所以日本人全面西化的大背景,是真的被歐洲人欺負自己和自己的親爸爸(清朝)看懵了,這點你不能怪那個時代的日本人沒自尊,社會達爾文主義嘛。(咱們不也有洋務運動嗎?)
而學習西方人時間最長的,可不就是醫學嘛。
所以在明治維新沒幾年後,日本人通過立法的形式,正式宣佈西醫爲日本唯一合法的醫學制度,中醫(漢方醫)的執業資格被取消。
這就是日本廢除中醫(漢方醫)的全過程了。
從西醫進入中日兩國的經歷來看,日本廢除中醫真的是一個很巧合的過程。
如果沒有戰爭,西醫在日本不可能獲得露面的機會。
如果沒有大友晴英,西醫也不可能在日本獲得發展的機會。
如果日本沒有像中國一樣實行鎖國政策,現代西醫技術和書籍也不可能大量進入日本。
如果日本的明治維新失敗了,日本也不會以法律的形式廢除中醫(漢方醫)。
無數個如果,最終壓垮了日本的中醫(漢方醫)。
值得一提的是,1929年民國政府想學日本廢除中醫,這也是因爲當時中國人看到日本脫亞入歐成功崛起,想要學習日本的先進經驗。
而推動中國廢除中醫的很多人都有留學日本的經驗,他們是知道日本是如何發展現代醫學,廢除中醫作爲這個過程中的重要節點,這些人都是看在眼裡的。
所以你不能說誰壞心眼,抱有對中醫的滿滿惡意所以提出要廢除中醫,因爲在那個時代,當事人看到的現狀就是如此,日本人脫亞入歐、廢除中醫,實現國家崛起、人民健康事業蒸蒸日上。
如果是你在當時看到這一切,你急切地希望中國也能像日本那樣迅速崛起,你會怎麼做?
日本做什麼中國就做什麼,是不是最簡單?
雖然中國沒有學日本廢除中醫,但西醫(現代醫學)也在清末民初逐漸走入中國,並在後來近百年的發展過程中,成功取代中醫,成爲中國的主流醫學,中醫被邊緣化,從此一蹶不振。
這應該是冷哥做得最長的一期科普,下次冷哥會繼續聊聊歐洲中世紀的醫學故事,這又是比《讀者》和《故事會》更爲離奇一段傳奇了。