健保署拋徵酒捐 一年估160億抗癌

總統賴清德提出「健康臺灣」願景，其中之一政見即爲成立癌症新藥基金。圖爲賴清德2日前往新北市亞東醫院視察「在宅急症照護試辦計劃」。（郭吉銓攝）

總統賴清德提出「健康臺灣」願景，其中之一政見即爲成立癌症新藥基金。健保署長石崇良2日指出，根據《財政紀律法》，癌症新藥基金需有既有收入、國庫撥補以外的財源，酒捐或可成爲財源。癌團對此樂觀其成，學者專家以現行煙稅與煙捐比例試算，預計一年可爲癌藥基金帶來160億的收入。

石崇良表示，民間成立基金只要募到3000萬就可以，但政府依《預算法》，必須先爲基金找定位。癌藥基金唯一的出路是特別收入基金，這需回到《財政紀律法》，要有既有收入、國庫撥補以外的來源。《健保法》有個未開徵的酒捐，可作爲癌藥基金的新收入。

根據臺灣癌症基金會調查，立委認爲最可行的基金財源包括煙及新興煙品捐（69％）、公害污染相關基金撥補（65％）、酒捐（42％）、糖捐（41％）。石崇良認爲，酒捐較可行，原因是煙捐屬「既有收入」，而糖捐定義模糊，一些人喝三分糖，一些人喝無糖，有課徵難度。至於公害污染相關基金，錢則不多。

對於開徵酒捐，臺灣癌症基金會執行長張文震表示，「絕對樂觀其成」。飲酒和肝癌、食道癌、頭頸癌等癌症有密切關聯，過量的酒精對健康有害，若開徵酒捐，以價制量是個好的做法。

臺灣醫藥品法規學會理事長康照洲則說，我國針對部分酒類採零關稅或低關稅，紅酒、威士忌消費量在世界排名很前面，但過量飲酒有害健康。開徵酒捐雖人錢不多，但積沙成塔，但重點在思考健保要涵蓋什麼程度，若所有的都要救，財源將永遠不夠。

淡大會計系教授韓幸紋以現行煙稅及煙捐比例試算，預計一年可爲基金帶來160億的收入。不過，她認爲，除酒捐外，提高酒稅也是個做法，這不會被視爲「既有財源」，過去長照基金成立時，也是以提高煙稅作爲收入來源。

對於酒捐會何時開始研議徵收？石崇良表示，會先讓總統政見落實，以公務預算執行，成立癌藥新藥基金後，再凝聚社會共識，這需立法才能執行。國健署菸害防治組長羅素英也迴應指出，若開徵酒捐，法規及社會共識方面都有待討論。（飲酒過量，有害健康／禁止酒駕）