健保增檢驗部分負擔 民團：治標不治本

健保會今討論改革配套方案，遭民間團體質疑「治標不治本」。（本報資料照片）

全民健保委員會今天將針對部分負擔調整等進行討論，過去慢箋藥品及檢驗檢查都不用部分負擔，但規畫方案未來都會收取。民間團體表示，各層級醫院慢箋釋出的比例仍低，介於1到4成之間，且某些藥品也只有大醫院有，到診所或藥局恐領不到，另在檢驗檢查方面，各層級醫院的儀器精密度也不同，要藉調整部分負擔達到分級醫療根本是「治標不治本」。

衛福部繼去年調漲健保費率之後，擬加收一般藥品、檢驗檢查以及急診的部分負擔。健保會今天將就部分負擔、旅外國人停復保、投保金額上限、政府負擔、補充保費等5配套展開討論，若能順利調整，6成民衆、約700萬民衆將受影響，健保署評估，健保可挹注121億元，民衆負擔不超過200元。

醫療改革基金會執行長林雅惠表示，以慢箋爲例，民衆在社區藥局領藥便利性高，但爲何仍有許多人捨近求遠？當中的原因可能很多，如醫院可能蓋上「不可替代章」，或是有些藥品只有醫院有，社區藥局沒有。醫改會2020年曾對氣喘用藥「昂特欣」進行隨機電訪，發現六都、非六都的社區藥局缺藥比例爲5、6成，更有4縣市僅1家可持處方箋領藥的情況。

健保會委員、消基會董事胡峰賓指出，目前規劃方案，急診輕重症部分負擔增加、慢箋藥品部分負擔也要收取，如果社區藥局及基層診所免收部分負擔，就有助於落實醫藥分業及分級醫療；增加檢驗費用部分，是否可以合理化資源分配、減少醫療浪費，並未看到健保署提出相對應的實證研究。

健保委員、中華民國全國工業總會常務理事何語則認爲，近年來藥費佔醫療分項比率逐年增加，去年已達28.9％，對比日韓約15％，臺灣已近3分之1，使用者付費的概念是有必要的。民衆赴社區藥局領藥，不應該免收，這不是錢的問題，而是觀念導正的問題，民衆該吃藥就吃，但也不能造成醫療浪費。