健保總額正式突破8000億!安全準備金拉警報 衛福部推改革配套

今年健保總額正式突破8000億,達8095.62億元,比去年成長了3.32%。(中時資料照)

衛福部近期完成健保總額覈定,今年總額正式突破8000億,達8095.62億元,比去年成長了3.32%。根據試算,今年底的安全準備金將有0.95個月保險給付支出,趨近於1個月。由於政院、衛福部去年底已決定不調整健保費率,本月21日的健保會將展開相關配套措施的討論。

健保會執行秘書周淑婉表示,去年的健保總額共7835.5億,近期衛福部覈定今年健保總額爲8095.62億元,較去年成長了3.32%,共增加260.11億元經費。

其中,牙醫總額爲495.18億元,成長率爲2.756;中醫爲296.91億元,成長4.208%;醫院總額5591.29億元,成長率爲3.504%;西醫基層則是1546.44億,成長率2.744%;至於健保署統籌運用的其他預算則是165.79億,比去年多了4.26億。

周淑婉表示,依照今年度總額試算,今年底安全準備金將有0.95個月保險給付支出,趨近於《健保法》所規範的1個月爲原則,衛福部將推動改革措施因應,另衛福部有一些專款計劃,若有結餘,也可解決安全準備金不足1個月的問題。

社保司長商東福表示,行政院、衛福部在去年底已決定不調整健保費率,爲因應年底安全準備不足1個月的問題,衛福部將從3方面着手因應,包括保費收取要更公平、減少醫療浪費,以及提高醫療品質。對此,衛福部已增加新藥新科技引進的預算,健保署先前亦推動了糖尿病、腎臟病的整合門診等,盼減少浪費。至於旅外國人的保費、使用者付費,現階段都仍在蒐集各界意見。在21日的健保會中,將就相關改革議題展開討論。