免疫低下族 後疫時代更需永續性防護

對於免疫低下族羣來說，如何提升防護力、減少新冠變異病毒株所帶來的急重症威脅，攸關着生命安危與往後生活品質。本報資料照片

時序逐漸進入秋、冬，公衛專家憂心，隨着新冠病毒變種株的出現，未來可能有新一波疫情。臺大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙表示，新冠病毒亞變異株不斷變種，導致病毒傳播力、免疫逃脫漸強，高齡、免疫低下、具慢性病史等脆弱族羣感染風險高，單株抗體、疫苗、抗病毒藥物是增強保護力三大支柱。

臺大醫院內科部感染科教授盛望徽認爲，新冠疫情可能捲土重來，惡性腫瘤、血液疾病患者，或接受器官移植的病患、ＨＩＶ等免疫不全族羣，因免疫低下，一旦感染新冠病毒，將比一般人更容易面臨重症、死亡威脅。

陳秀熙說，外界多認爲新冠疫情已結束，但事實是「超額死亡」至今還未下降，截至八月，國內超額死亡率仍達百分之十五，「新型亞變種新冠病毒已然成爲啃老病毒」，脆弱族羣不應被犧牲，呼籲針對脆弱族羣建立加強防疫措施，且至少應維持至年底。

陳秀熙表示，「危險分層、精準防疫」概念，後疫情時代仍適用，如長照機構應有更完整的防疫措施。至於如何增強脆弱族羣面對新冠病毒的保護力？政府應針對單株抗體、疫苗、抗病毒藥物共同評估，找尋科學證據以作爲決策基礎。

「對免疫低下族羣來說，注射單株抗體也是個人防護一環。」盛望徽指出，研究發現，部分免疫低下族羣注射疫苗後，免疫保護反應不到三成，在這種情況下，單株抗體可針對免疫低下族羣提供更多保護，且效果達六個月。隨新變種病毒株出現，單株抗體的預防效果可能下降，即使如此，單株抗體還是可產生交叉保護力。

陳秀熙和盛望徽皆認爲，對於免疫低下族羣的防護，應以科學證據爲依據，從疫苗、單株抗體到抗病毒藥物等，考量國家財務，進行整體性、永續性的常規防疫規畫，才能對羣體帶來真正的保護。