女同事眼睛「水汪汪」好可愛？ 她已經困擾了10幾年
▲女同事眼睛「水汪汪」好可愛？她已經困擾了10幾年。（圖／示意圖／達志影像）
「她是不是心情不太好啊？」一名30歲的女上班族，長年來每天眼睛都呈現水汪汪的狀態，經常遭到同事在背後議論紛紛，有人說她可愛，有人卻說她太多情，評價兩極。但耳鼻喉科醫師表示，若眼睛在沒有情緒、溫度的刺激下，長年呈現水汪汪的狀態，可能是因爲淚囊堵塞所產生的「溢淚」反應，應儘早就醫治療。
淚腺無時無刻都會分泌淚液，但在人體感應到溫度、情緒變化後，交感神經會刺激淚腺，加速淚液製造，再由眼球流到鼻淚管通道，經由內眼角針尖般的小孔處溢出。
淚囊爲內眼角上方的一處凸起管線，爲眼淚流至眼角的必經路線，雖然沒有儲存功能，但卻能延緩眼淚流出的速度。一旦該處堵塞，便如同河道被截彎取直，剛製造好的眼淚幾乎未經緩衝就直衝眼角，此時就稱之爲「溢淚」，患者可能無時無刻都呈現淚汪汪的狀態，若不幸沾黏發炎，眼角還會出現黏稠分泌物，嚴重影響生活品質。
▲淚囊阻塞也可能發生在兒童身上，此時多爲先天性阻塞，患者一困擾就是10幾年。（圖／示意圖／達志影像）
國泰醫院耳鼻喉科主治張馨仁醫師表示，淚囊堵塞的發生率不高，女性略多於男性，比例約爲6比4。許多人會在中年左右發病，但也曾見過先天性阻塞的案例，往往一塞就長達10幾年，而成年人做完鼻竇或相關手術，傷及鼻淚管者，也可能發病。患者不僅經常淚眼汪汪，還會因來不及擦拭，在歡樂的場合突然「掉眼淚」，嚇壞周邊的親友或同事。
張馨仁說，病人一旦出現長期溢淚的問題，經眼科醫師診斷爲後天性鼻淚管堵塞，往往會先進行鼻淚管探針貫穿術治療，或再加上鼻淚管氣球擴張術治療。若是淚囊嚴重堵塞，經上述兩種治療無效時，溢淚的狀況變嚴重時，眼科醫師會建議做淚囊鼻腔造口手術。
目前治療淚囊鼻腔造口手術主要有兩種方式。傳統的手術是眼科眼科醫師以電鑽在臉部靠近眼眶的淚骨打一個洞，使原先堵塞的部分暢通並順利引流到鼻腔內，雖然清淤效果良好，但術後會在患者的鼻樑兩側個留下一道1~1.5公分的細疤，也讓許多愛美的女性因此卻步，有人一拖就脫了10幾年。
▲醫師建議，若有疑似溢淚症狀，應先到眼科接受專業診斷，再決定是否需要動手術。（圖／示意圖／達志影像）
如果不想留疤，張馨仁建議，可以經眼科醫師轉介到耳鼻喉科行「鼻竇內視鏡」手術，在鼻腔內黏膜做一個連通到鼻淚管的造口，並在慢性發炎的組織上，放一個如釣魚線般矽膠通條防止沾粘，手術時間約1小時，成功率約介於9成至9成5之間，因爲是從「裡面來」，外觀看不出異樣，提供民衆一項治療新選擇。
該名30歲的上班族女性，在做了鼻竇內視鏡手術後，順利擺脫眼淚流不完的困擾，術後至今2年餘，也未曾聽聞復發症狀。最後，張馨仁提醒，民衆若自覺有溢淚症狀，可先去眼科檢查兩個小管是否暢通，如果不通的話，眼科會先幫忙做通條，若做了以後沖洗還是有溢出情形，可能就是淚囊塞住了，屆時眼科醫師會在詢問病人的意願，轉介耳鼻喉科治療。