秋季呼吸道傳染病如何防治？

來源：【人民日報中央廚房-健康37°C工作室】

秋冬是呼吸道傳染病的高發季節。近期，兒童支原體肺炎等呼吸道傳染病有所上升。如何科學防治呼吸道傳染病？日前，記者採訪了首都醫科大學附屬北京兒童醫院呼吸科主任徐保平、中國中醫科學院廣安門醫院急診科主任齊文升。

徐保平說，今年兒童呼吸道傳染病高峰比往年有所提前，除了支原體感染之外，流感病毒、腺病毒、鼻病毒等感染人數也有所增加。其中，支原體陽性人數約佔發熱咳嗽門診的20%。這主要與個體免疫力下降有關。

支原體肺炎是否會出現“白肺”？徐保平認爲，有的支原體肺炎患者，肺部影像上顯示有一片白色，大多是一個肺葉或一個肺段感染所致，這和醫學上所說的“白肺”是兩個概念。通常來說，“白肺”是指雙肺瀰漫性病變，主要發生在重症感染時，其症狀和嚴重程度都與支原體肺炎有所不同。

支原體感染或肺炎有什麼症狀？治療藥物有哪些？徐保平說，支原體肺炎的主要症狀有兩個：一是發熱，二是咳嗽。其中，咳嗽初起是陣發性乾咳，進展中會有咯痰。有人會出現胸痛、咽痛、頭痛等症狀，少數人出現紫紺、呼吸困難等現象，應及時到醫院就診。目前，一線治療藥物主要是大環內酯類抗生素，常用的有阿奇黴素、紅黴素、克拉黴素等。抗生素類藥物屬於處方藥，需要在醫生的指導下用藥。在臨牀上，有的兒童出現耐藥現象，治療效果不太好。研究顯示，在支原體感染或肺炎治療上，耐藥者和不耐藥者並沒有太大差異。主要差異是耐藥者的退熱時間延後、病程較長，但重症的比例差別不明顯。

如何預防呼吸道傳染病？徐保平說，主要是遠離病原體，儘量少去人員密集的封閉場所，必須去時可以戴口罩。注意勤洗手，加強鍛鍊，增強體質。另外，學齡兒童患支原體肺炎後不要帶病上學，要注意休息，提高免疫力。

齊文升說，從中醫的角度看，秋季氣候乾燥，病邪容易侵犯肺系，導致呼吸道疾病，主要表現爲口乾、咽痛、咳嗽等症狀，中醫統稱爲秋燥病。秋燥病主要分爲兩類，即溫燥和涼燥，需要辨證施治。治療溫燥病，主要是清熱潤燥；治療涼燥病，主要是溫散潤燥。

針對秋季呼吸道疾病，中醫有哪些良方？齊文升說，如果發生呼吸道疾病，出現乾咳、發熱等症狀，應及時就診，服用一些中藥。如果以咽癢爲主，可用桑菊飲等方劑；如果以咽乾爲主，可用桑葉湯等方劑；如果有外寒症狀，可用杏蘇散等方劑。

秋季如何預防呼吸道疾病？齊文升說，在飲食上，少吃辛辣刺激食物，多吃百合、銀耳、白蘿蔔、藕、梨等，這類食物色白，有潤肺防燥的功效。在起居上，早睡早起，不要熬夜，適量運動，但不要過度出汗，以免耗氣。隨着秋冬氣溫逐漸下降，老人和兒童尤其要注意保暖防寒。

（人民日報中央廚房•健康37℃工作室 白劍峰）

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