上海人的驕傲!獲得最高榮譽後,“藥神”淡淡迴應:今年100歲生日不過了
9月29日,中華人民共和國國家勳章和國家榮譽稱號頒授儀式在北京人民大會堂金色大廳隆重舉行。中國工程院院士、國家最高科學技術獎獲得者、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院終身教授王振義被授予“共和國勳章”。至此,我國共有13人獲得“共和國勳章”,每一枚勳章背後,都是不朽的傳奇與榮光。今天,在瑞金醫院,一批學子、後輩、青年醫師與患者現場分享了與王振義的點滴故事。
再過兩個多月,王振義將迎來100歲生日。他出生於上海,1948年,進入廣慈醫院(現瑞金醫院)工作,從那時起,便與血液疾病打上了交道。這位醫學泰斗謙虛地說,自己一生只完成了一件事,就是對病人負責。“100歲,這100年裡,我從做醫生到後來遇到問題,都沒有放棄。一個病,爲什麼會產生?怎麼樣治療?”
他與學生們創造性提出將藥物全反式維甲酸和三氧化二砷進行聯合治療的方案,即“上海方案”,讓白血病中最兇險的急性早幼粒細胞白血病,5年生存率從10%提高至97%以上,更列入“新中國對世界醫學的八大貢獻”之一。全球千萬患者因此重獲新生,而王振義毫不猶豫選擇了放棄專利。藥物正式被批量生產投入市場後,10粒一盒的價格當時低至僅約11元,直到如今也僅290元,且納入醫保。
桃李不言,下自成蹊。王振義的“一門四院士”已成爲學界佳話,2003年從行政崗位主動讓賢后,他全心投入醫學教育和醫學研究,自創了特殊的教學查房方式——開卷考試,即每週初由學生提交臨牀上遇到的疑難病例,形成“考卷”,他在一週內搜索全球最新文獻資料,不斷學習、思考、分析後做出“答卷”,並在每週四與學生一起交流,將自己分析的成果教給大家。
愛國,王振義院士這樣說
瑞金醫院副院長趙維蒞:
1948年,王振義以第一名的成績從震旦大學畢業獲得博士學位,留在了廣慈醫院工作。工作的第二年,王振義就盼來了上海的解放和新中國的成立,國家呈現出的新景象讓躊躇滿志的王振義充滿鬥志。
三排左三。
1949年底,駐守華東地區的解放軍準備渡海作戰,但當時江南地區血吸蟲病流行,很多戰士因此患上了血吸蟲病,且大量出現急性發病的病症。華東軍政委員會指示上海等地組織醫療力量幫助部隊突擊防治血吸蟲病。王振義毫不猶豫地報名參加了血防隊,經過數個月的艱苦奮戰,血防隊出色地完成了階段性的防治任務,受到了華東軍政委員會和第三野戰軍的大力表揚。王振義也因爲在整個防治工作期間,認真負責,以身作則,發揮了重要作用,被授予三等功一次。
1951年7月,廣慈醫院組織第二批赴朝志願醫療手術隊,作爲內科住院總醫師的王振義,剛從胃潰瘍和輕度肺結核的住院治療中恢復過來就堅決報名參加,最終組織上出於健康因素的考慮未批准他成行。
愛國,就要爲祖國上戰場!懷着這樣堅定不移的信念,1953年4月,王振義第二次報名參加上海市第5批抗美援朝志願醫療隊並獲批。當時在戰場醫院發現了一種前所未見的怪病,很多戰士出現咳血、頭痛等症狀,醫生們診斷爲肺結核並伴有結核性的腦膜炎,但用了藥卻並不見好轉。細心的王振義發現出現這種病狀不止一人,而是一大羣人,而且當時戰士們爲了改善伙食經常在當地捕撈魚蝦,會不會是以前在文獻上看到的肺吸蟲病呢?
後排右一。
肺吸蟲雖然主要寄生在人體的肺部,但也會跑到腦膜裡去,進而導致咳血和頭痛的症狀。但當地醫院的醫生們從來就沒有聽說過這種疾病,所以將信將疑。於是王振義將病人咳出的血液拿到顯微鏡下觀察,果真找到了肺吸蟲卵。這一診斷幫助整個部隊和醫院及時治癒了一大批患病的志願軍戰士。爲此,王振義被中國人民解放軍東北軍區司令部、組織部授予二等功。
愛國,就要爲祖國培養人才。王振義是一名本土培養的頂尖學術大家,雖然從沒出國留學,但他深諳醫學科學和醫學教育的真諦。陳竺、陳賽娟院士是王振義招收的第一批研究生,陳賽娟回憶起來常說,“那時候王老師不但手把手指導我們做實驗,還每天晚上幫我們補習外語。”
中國科學院院士、海南醫科大學校長陳國強也仍記得王老師幫他修改碩士研究生論文的過程。“王老師一遍遍修改,我就一遍遍整理抄寫。王老師先後改了10遍、近兩萬字的畢業論文,我就抄了10遍。正是導師的諄諄教誨和言傳身教,激勵着我攀登更高更險的醫學高峰。”
給青年人的“珍貴禮物”
腎臟內科青年醫師高琛妮:
今天是向王振義院士學習的報告會。有人會問:他是血液科的大教授,你是腎臟科的小醫生,是不是走錯地方了?我想說,當然沒有。無論是血液科還是腎內科,無論是內科還是外科,王老師對於我們所有年輕醫生的成長,都有着無與倫比的影響力。
2021年,我已經是腎臟內科的一名主治醫師了。當時,病區內有一位16歲的少年,反覆血小板減少11年,合併腎病綜合徵及腎功能不全,在外院經歷過兩次腎穿刺,基因檢測提示MYH9突變,考慮是罕見的MYH9相關疾病,需要血液科共同會診治療。
王老師接到我們科室的會診邀請之後,毫不猶豫地答應了,雖然他當時已經97歲高齡,仍然堅持親自來到患者牀邊,詳細進行病史問診和體格檢查。MYH9相關疾病雖然主要導致血液系統改變,但其突變基因會引起編碼蛋白質異常分泌,如異常蛋白質沉積於腎臟,同樣會導致腎臟病變。王老師並不僅僅關注血液系統治療,而是提綱掣領地以整體角度,綜合腎臟受累等,和我們一起爲患者制定了綜合治療方案,讓患者的病情得到了穩定。
在他的心中,“患者無小事”,他的每一場“開卷考試”都本着對患者極其負責的態度,每一張PPT都是他心血凝結的成果,是對患者疑難病情最好的解答,更是送給我們這些後輩最重的“禮物”。我家裡,還珍藏着3本《瑞金醫院血液科疑難病例討論集》,這是根據王老師每週四“開卷考試”答案梳理而成的著作,裡面不僅有血液科的病例,更有內科幾乎所有專業知識的融合,是王老師對於年輕醫生最無私的奉獻。
王老師熱衷公益的精神也深深感染着我們。在他的感召下,瑞金醫院成立了“藍小醫”青年志願服務隊,發揮醫學背景,在日常工作之餘開展醫療保障、義診諮詢、科普傳播、愛心助老等志願服務。在王老師“無私奉獻、不懈奮鬥”的醫學人生指引下,我們這羣“藍小醫”青年志願者,也不斷開展更多樣、更實在的“向上、向善”志願服務項目,更熱心、熱情、熱烈地助人奉獻。
三種稱謂,深深感恩之情
患者小陳:
我一名來自科研院所的普通科技工作者,今天,我懷着一顆感恩的心,來講述我患病的故事和體會。
2012年2月22日,我進入瑞金醫院18樓血液中心。這是個“2”比較多的日子,渾身乏力、臉色慘白的我充滿了對未知的恐懼和無助。在大廳等待入院時,周圍的患者家屬一直竊竊私語,相互詢問:你是什麼型號?我才瞭解,白血病有m0至m7這麼多分類。骨髓穿刺後,我確診爲m3,也就是急性早幼粒白血病時,周圍的患者和家屬竟然投來羨慕的目光,大家都說,“還好有王院士,把最兇險的白血病給搞定了,得了這個病真是不幸中的萬幸。”
隨後的化療中,我體會到了這個最兇險白血病的威力。我經歷過橫膈膜痙攣,連續打嗝兩天一夜;也經歷過血小板低和凝血問題,鼻血流淌不止;更經歷過40度高燒13天不退,直至渾身抽搐。但我心裡始終有個信念,那就是我得的病是能治好。我的信心就是王老師的“上海方案”,他用全反式維甲酸和三氧化二砷把5年生存率從10%提升至95%,我就是那個95%的受益者。
看病的歷程很漫長,我在瑞金醫院血液中心進進出出16次,共歷時6年180余天。在這期間,有幸見過王先生兩次,那時先生應該已經接近九十了。在病房裡,我看到了一場生動的教學課,王先生不斷提問,思路清晰敏捷,學生們拿着病例侃侃而談,偶爾答不上來,也會面露尷尬,汗水潺潺。我想,這是一種傳承,是王先生用了一輩子的時間,立志高遠,腳踏實地做成了一件事;更是以榜樣的力量,言傳身教,培養起一批批中青年專家團隊,讓瑞金血液科享譽世界。
今天的分享我用了3種稱謂。“王院士”代表對學術地位的仰慕,“王老師”代表對桃李天下的尊敬,“王先生”更是對您所說“我一生只做一件事,就是對病人負責”這樣精神的尊崇,也只有像您這樣德高望重的老科學家,才值得這樣的稱謂。在此代表本人、我的妻子、我的女兒,以及所有共患難的m3患者對您表達最深的謝意!
100歲的“開學第一課”
上海血液學研究所盧敏:
在醫學界,王振義老師最著名的貢獻,是創立“上海方案”,治癒了急性早幼粒細胞白血病,拯救了全球至少幾十萬白血病患者的生命。過去10年,我有幸在王振義老師創立的上海血液學研究所工作,跟隨王老師繼續拓展“上海方案”,希望利用這個方案爲實體瘤癌症患者提供新希望。
2015年,在我入職後的第一個星期,就在研究所的新生見面會上見到了王老師。至今還記得那天王老師的給我們上課的主要內容:像擠海綿一樣珍惜時間做科研、以滿足患者臨牀需求爲科研目標、要誠信嚴謹地開展科研。
10年時間,王老師的“開學第一課”始終未曾間斷。上週一學校開學,王老師以100歲高齡再次開講,諄諄教誨青年導師和學生:要珍惜時間、要爲病人服務,要誠信嚴謹。
我本人主要在實驗室研究一個叫p53的蛋白,這個蛋白突變以後患者預後很差,這類患者迄今沒有特效藥。我第一次參加王老師的開卷考試是在2018年。當時血液科就收治了一位p53突變的癌症患者,因此我被邀請去參加王老師專門爲這位高危患者開展的“開卷考試”。會上,王老師創新性提出,可以爲這位無藥可用的患者使用老藥地西他濱,通過全新的去甲基化機制來靶向p53。遙想1986年,王老師就曾經使用老藥全反式維甲酸治療一位生命垂危的急性早幼粒細胞白血病的小女孩,並取得了疾病的完全緩解,開啓了改變癌症治療領域的“癌症誘導分化”時代。
目前,我們正在深入開展地西他濱治療p53突變癌症患者老藥新用治療方案的研究,初步證實了該治療方案對髓系白血病和骨髓異常增生綜合徵的療效。我們的課題組站在巨人肩膀上,繼續開拓“上海方案”,力爭將其用來治療p53實體瘤患者,努力在有生之年實現第二種癌症的治癒。
解放日報·上觀新聞原創稿件,未經允許嚴禁轉載
作者:黃楊子
微信編輯:安通
校對:cp
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