天冷手指僵硬加重...小心板機指、媽媽手 兩招自我檢查
▲天冷手指僵硬加重？小心「板機指、媽媽手」發作了。（圖／記者趙於婷攝／示意圖）
一名63歲劉女士是清潔人員，因工作關係，雙手使用的力道大、頻率高，常常覺得手痠痛，尤其最近溫度降低，早上起牀都覺得手指很僵硬、握不起來，甚至痛到無法拿重物，就醫才發現罹患「板機指合併媽媽手」。醫師提醒，手部疼痛原因許多，例如在天冷溫度低，風溼性關節炎的症狀也會加重，另外醫師也提供兩種方式自我檢查。
收治該病例的臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師蔡曜鍵表示，板機指的檢查方法是在手掌及手指交處可以按到筋結突出，按下去會痠痛異常；媽媽手則是輕輕按拇指靠近手腕的地方就非常的疼痛，尤其當用力握住物品會使疼痛加劇，這兩種疼痛都是肌腱滑膜發炎，造成的原因大多是手部使用過度。
在中醫治療方面，蔡曜鍵指出，會在病竈處尋找疼痛點或筋結點，用小號的針旁刺或圍刺，患者鍼灸的疼痛感低，對病竈處有消腫、止痛及緩解緊繃的作用，鍼灸後可以得到相當不錯的效果，治療上也常會配合陽谿穴、列缺穴、外關穴及手三裡穴合併治療。
▲罹患板機指或媽媽手，用力握緊時會讓疼痛加劇。（圖／達志示意圖）
蔡曜鍵提到，手部疼痛的人常常會自行熱敷或按摩，但在急性期過度推拿反而會使疼痛情況加重，需將急性期與緩解期分開治療。急性期宜用通絡袪瘀、清熱止痛的中藥，用按壓代替推拿，針對痛點做加壓放鬆，因爲局部加壓會強迫該部位血液向外擴，放開時血液會瞬間流入加壓痛點，帶走造成疼痛的物質，但若按壓後反而疼痛加重，建議還是以休息爲主。
而在疼痛緩解期，可明顯感到痛感減輕許多，會以手部僵硬、痠軟無力爲主。蔡曜鍵強調，這時適合適當熱敷及按摩，也可配合補益肝腎、益氣養血和舒筋通絡的中藥。若得了急性期的媽媽手仍需繼續工作時，他則建議將拇指及食指用透氣膠帶綁在一起，可避免拇指在工作時過度使用，讓發炎的肌腱滑膜獲得充分的休息。