胃癌防治 北市聯醫加碼篩檢

爲加強胃癌防治，臺北市明年除了配合衛福部提供12家醫院、733名公費胃癌篩檢外，再加碼結合臺北市立聯合醫院提供1500個篩檢名額。（謝佳君攝）

胃癌位居北市十大癌症死因第7位，每年約500人新診斷罹患胃癌，胃癌發生原因高達9成是幽門螺旋桿菌感染引起。北市衛生局16日宣佈，明年起除配合衛福部國健署共12家醫院提供733個公費胃癌篩檢外，另加碼結合臺北市立聯合醫院提供1500個篩檢名額，設籍北市45歲至74歲民衆終生可補助篩檢1次。

北市去年死因統計資料顯示，前十大癌症依序爲氣管、支氣管和肺癌；結腸、直腸和肛門癌；女性乳癌；肝和肝內膽管癌；前列腺（攝護腺）癌；胰臟癌；胃癌；口腔癌及非何傑金氏淋巴瘤並列；卵巢癌。

臺大醫院內科部及健康管理中心主治醫師李宜家指出，幽門螺旋桿菌是少數可存活於胃部的細菌，除會造成慢性胃炎、消化性潰瘍外，嚴重時還會進展成胃癌。臺灣20歲以上成人幽門螺旋桿菌盛行率爲30％，50歲以上也有20％，主要經口傳染，多數感染者在孩童時期就受到已帶菌的家庭成員傳染。

李宜家表示，幽門螺旋桿菌感染者終其一生有15％至20％會罹患胃潰瘍或十二指腸潰瘍，1％至4％會進展成胃癌，但透過幽門螺旋桿菌篩檢，並搭配除菌藥物治療，9成患者經2周除菌治療就能治癒。

李宜家說，過去篩檢幽門螺旋桿菌必須照胃鏡、切片或吹氣檢測，民衆必須到醫療院所接受篩檢，現有糞便抗原檢測，民衆自己在家就能採樣，而且政府也有補助大腸癌糞便潛血檢查，若能發揮二合一綜效，可達到腸胃保健。

北市衛生局長黃建華表示，配合國健署推動胃癌防治政策，北市明年起除12家醫院提供733名公費胃癌篩檢，聯醫同時加碼提供1500個幽門螺旋桿菌糞便抗原篩檢名額，凡設籍北市45歲至74歲市民，明年2月17日起至10月31日止，可持健保卡至聯醫5大院區領取便管，採樣送回醫療單位後等待檢驗報告即完成檢查。

衛生局健康管理科長林雪蘭說，有些民衆認爲吹氣檢測比糞便採樣方便，但吹氣檢測必須到醫療院所在醫事人員協助下施作，吹氣和糞便抗原檢測準確率都可達9成以上，北市配合衛福部提供公費胃癌糞便篩檢，同時也會根據未來民衆篩檢情況和結果，配合中央政策評估是否調整篩檢次數和頻率。