翁疑遭蜱咬「多重器官衰竭」 疾管署1個月內列SFTS爲法定傳染病
疾管署公佈國內首例發熱伴血小板減少綜合症（SFTS），爲北部70多歲男性，10月24日出現發燒嘔吐症狀，後因意識不清多重器官衰竭送醫，目前合併綠膿桿菌菌血症及凝血功能異常，持續於加護病房接受輸血及抗生素治療。因應SFTS出現，疾管署預計在1個月內公告爲法定傳染病，讓醫師在通報上有所依據。
疾管署北區管制中心陳孟妤醫師表示，病患近期未出國，但經常至山區活動，到院時有多重器官衰竭與發燒，被轉往加護病房治療，同住接觸者及就醫接觸者68人均無不適症狀。
疾管署助理研究員李泱補充，接觸者將持續監測至11月27日，目前已有43人結束監測，25人仍在監測中。衛生單位在住家附近並無採獲蜱，因個案發病前有山區活動史，研判曾遭蜱叮咬之可能性高，將進一步針對個案可能之野外活動地進行調查，以釐清感染源。
▲微小扇頭蜱吸血後可放大數十倍，圖爲吸血前後對照圖。（圖／記者嚴雲岑攝）
疾管署副署長羅一鈞表示，SFTS屬於蜱媒病毒感染，於2009年首度於中國大陸發現，近年中國大陸、日本及南韓皆有確定病例及死亡病例發生，致死率約5%至15%，長角血蜱叮咬仍爲最主要傳染途徑，直接接觸急性期病患高病毒濃度的血液或體液也可能導致感染。由於疫情多在5至10月，主要發生于山區及丘陵地區，透過SFTS主要病媒長角血蜱之叮咬而傳播。
SFTS潛伏期約7至14天，遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後，咬傷部位多會出現紅腫、皮疹、水皰或瘀斑；感染者多數有發燒、噁心、嘔吐及食慾不振、血小板及白血球減少的情形；少數患者可能出現多重器官衰竭，甚至死亡。
國際疫情監測資料顯示，中國大陸2011至16年累計5300餘例確診SFTS，病例多來自河南、湖北、山東、安徽、浙江、江蘇及遼寧等山區及丘陵之農村地區，逾9成病例爲40至80歲。
▲疾管署公佈國內首例發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）。（圖／記者嚴雲岑攝）
日本今年截至11月10日累計96例，其中5例死亡，致死率5.2%，病例數高於2013至18年每年總數，病例分佈於西部及南部，以山口縣11例爲多，其次爲德島縣9例，另該國2013年以來病例年齡中位數爲75歲；南韓今年截至11月9日累計223例，高於2014至16年每年總數，病例分佈以京畿道42例爲多，其次爲江原道30例。
疾管署表示，蜱蟲以棲息草叢、樹林等野外環境爲主，4月至10月爲國內蜱蟲活動季節，民衆到戶外活動時，應避免在草地、樹林等環境中長時間坐臥，結束戶外活動後應檢查是否遭蜱蟲叮咬或附着，若發現遭蜱蟲叮咬，應使用鑷子夾住蜱蟲的口器，小心將其摘除，避免口器斷裂殘留於體內，並儘快沐浴更衣，以降低感染機會。