小鬼心血管問題猝逝!醫曝「最可怕病症」:有人連急救時間都沒有

小鬼黃鴻升18日下午解剖結果出爐,初判爲血管問題所致。(圖/記者李毓康攝)

記者李佳蓉/採訪報導

小鬼黃鴻升16日被發現猝逝家中,享年36歲。警方到場時發現小鬼趴在臥室旁,身上並無明顯外傷,僅有鼻口出血,而他的遺體18日下午從北市第二殯儀館移至板橋殯儀館進行相驗,解剖結果稍早出爐,疑似因心血管問題致死。心臟外科主任蘇上豪指出,造成猝死最常見的即爲心肌梗塞,其中又以「惡性心律不整」最致命,一般患者院前即無生命徵象

稍早解剖結果出爐,士林地檢署檢察官王乙軒表示,小鬼身上並無外傷,初步判定是心血管問題,但詳細死因,仍有待法醫的鑑定報告出爐才能確定。

▲士林地檢署檢察官王乙軒。(圖/記者李毓康攝)

據瞭解,小鬼2019年初曾被驗出三高,而當時他爲了不讓父親擔心,3個月內就積極靠着運動飲食把三高數字降下來,但如今卻疑似因爲心血管問題猝逝,也讓家屬相當難以接受。也有媒體報導,他曾因擔心「晚年洗腎度日」不想拖累另一半而絕不結婚,原本打算今年爲了健康戒菸,沒想到突然離世令人不捨。

針對小鬼解剖結果,初步判定爲心血管問題。博仁綜合醫院心臟外科主任蘇上豪直說,造成猝死的最常見原因即爲「心肌梗塞」,而臨牀上曾爲年僅20多歲的患者開刀。吸菸、三高、生活壓力大,使得交感神經持續處於興奮狀態,不斷刺激血管增生,以及近日天氣忽冷忽熱,或是在溫差大的環境轉換下,例如馬上洗完澡後就吹冷氣,都是導致心肌梗塞的危險因子

蘇上豪解釋,一般心肌梗塞患者在到院後90分鐘內應接受心導管治療,即所謂的「到院至灌流時間(door-to-balloon time)」,以減少心肌缺血的時間。但最怕的是因心肌梗塞引發「惡性心律不整」恐連送醫急救的時間都沒有,到院前即OHCA,心臟亂跳使得血液打不出去,失去心輸出量就會快速死亡,也是心臟外科醫師最害怕遇到的疾病

▲毫無預警是心血管疾病最可怕之處。(圖/達志示意圖

根據國人十大死因統計,心臟疾病近幾年揭高國人死因前3名,有文獻指出,因突發性心律不整而導致心跳停止的個案,若能在1分鐘內給予電擊,急救成功率可高達90%,每延遲1分鐘,成功率將遞減7~10%。蘇上豪指出,這也是爲什麼臺灣近年在公共場所積極推動廣設AED裝置自動體外心臟電擊去顫器)的原因。

蘇上豪解釋,心血管疾病平時症狀也因人而異,有些人1分傷害會出現1分症狀,也有人9分傷害卻一點症狀都沒有,毫無預警是心血管疾病最可怕的地方!他也教育民衆,若本身患有心血管問題,一旦出現不適症狀,第一件事請大聲呼救,請旁人幫忙叫救護車,而並非急着找藥吃。

平時除了可進行健檢發現自身是否有三高、心臟肥大或心電圖檢查,提早發現個人高風險因子外。蘇上豪提醒,控制好三高、情緒、戒菸及改善飲食和多運動纔是保養心血管的不二法門,其中「舒得飲食」提倡多吃蔬菜、吃好油、少吃肉以白肉代替,爲目前全球醫界營養界公認具有控制血壓效果的飲食原則。此外,別以爲只有冷天氣纔會心肌梗塞,大熱天發者也不少,因此務必注意溫差大的環境,以免好發心血管疾病。