血糖的正常範圍到底是多少,哪些食物能快速升高血糖?
糖尿病目前在我國成年人中的發病率高達11.3%,這就意味着,在咱們中國,有超過1億的成年人患有糖尿病,這是一個非常可怕的數字,現實生活中,也確實有很多朋友的血糖超標了。大家都知道,血糖一旦出了問題,會引發一大堆的併發症,像心梗、腦梗、低血糖、酮症酸中毒、腎衰竭等。也就是說,一旦被診斷爲糖尿病,未來的人生就會充滿各種不確定性。
但讓人感到困惑的是,患病的朋友們對糖尿病的瞭解程度並不高。您若不信,張醫生提出幾個簡單的問題,看看您是否能夠回答?什麼是血糖,血糖的來源有哪些,哪些因素可以調節我們的血糖,哪些食物升高血糖的作用更大?別看問題都不難,如果您能完全答上來,說明您對這種疾病認識的比較深刻了。
所謂的血糖就是指血中的葡萄糖,一般正常人血糖水平是相對比較恆定,通常會維持在3.9~6.0之間。通過這一句話,我們起碼可以得到2個信息:一是血糖正常範圍在3.9-6.0之間,超過這個指標,或者低於這個指標,都是異常的。二是血糖除了要達標以外,還需要保持穩定,天上一腳,地下一腳也是不行的。要想兩個條件都滿足,我們就需要了解影響血糖的因素有哪些?
首先,朋友們要知道,血糖來源有:腸道吸收、肝糖原分解、肝內糖異生。血糖的消耗主要是周圍組織,以及肝臟的攝取和利用。而完成這些工作的調節,主要是靠各種激素,其中朋友們最熟悉的,莫過於胰島素了。
胰島素是體內唯一的降低血糖的激素,也是唯一同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成的激素。胰島素的分泌受血糖控制,血糖升高會立即引起胰島素分泌,而血糖下降,分泌就會減少,它能促進糖的有氧氧化,也能促進糖原合成,抑制糖原分解和糖異生,使血糖水平下降。聊完了這唯一一種使血糖降低的激素,我們再來看看使血糖升高的激素。
首先要說的是胰高血糖素,這是體內主要升高血糖的激素,如果血液中的血糖降低或氨基酸水平升高,會刺激胰高血糖素分泌,它可以使肝糖原分解加強,還可以抑制糖酵解,促進糖異生,從而升高血糖。這裡有一個知識點,就是什麼是糖異生,所謂的糖異生,指的是機體將非糖物質轉變爲葡萄糖或糖原的過程。比如脂肪和蛋白質,都是通過糖異生來發揮其供能的作用。
糖皮質激素也可以促進蛋白質分解,產生的氨基酸轉移到肝臟,進行糖異生,還抑制肝外組織攝取和利用葡萄糖,因此,可引起血糖升高。糖皮質激素本身並不促進脂肪分解和脂肪動員,但它存在,會使其他促進脂肪動員的激素髮揮最大的效果。這像極了生活中的渣男,自己不會生寶寶,卻可以促使女人生寶寶
還有一種激素,叫做腎上腺素,它是強有力的升高血糖的激素,但是,這是一種在應急狀態下發揮調節的激素,它的作用是在咱們遇到危險的時候,馬上把血糖提起來,供身體使用,無論我們要逃跑,還是戰鬥,有足夠的能量支持。
下面,咱們聊一下今天的重頭戲,叫食物血糖生成指數,簡稱血糖指數。它是指餐後不同食物的血糖耐量與標準葡萄糖糖耐量之比,以百分比表示,血糖指數是衡量某種食物或者是某種膳食組成,對血糖濃度影響的一個指標。
食物血糖生成指數高的食物或膳食,意味着這些物質進入胃腸道後,消化快,吸收完全。葡萄糖迅速進入,血液血糖濃度波動大,反之則表示,在胃腸內停留時間長,釋放緩慢,葡萄糖糖進入血液後峰值低,下降速度慢,血糖濃度波動小。
無論對健康人還是對糖尿病人來說,保持一個穩定的血糖濃度,沒有大的波動纔是理想狀態。而達到這個狀態,就需要合理利用血糖生成指數低的食物,而高血糖生成指數的食物。進入胃腸道後消化快,吸收高。葡萄糖進入血液後峰值高,釋放快,會對身體造成不良影響。一般麪條的血糖指數比米飯低,粗糧和豆類低於米麪等。
爲此,張醫生找了一張圖片,朋友們可以根據這張圖片上的信息瞭解不同食物的血糖指數。我們還需要知道的是,血糖指數的大小與諸多因素有關,如澱粉的結構和含量,顆粒大小及包裹澱粉的纖維狀態,食物內除澱粉外,還有膳食纖維和蛋白質的種類和含量,人體的個體差異也是不可忽視的,一種食物的血糖指數大於75爲高血糖指數的食物,75~55爲中血糖指數,小於55爲低血糖指數食物。
食物的血糖指數可以作爲糖尿病患者選擇多糖類食物的參考依據,也可廣泛用於高血壓患者和肥胖患者的膳食管理,居民營養教育等。由於血糖指數是一個食物碳水化合物的質量概念,當食物攝入量不同的時候,血糖負荷也可以用來評價某種食物攝入量對血糖影響程度。也就是說,血糖指數再低的食物,您吃的太多,血糖也會劇烈升高。
聊到這裡,很多朋友就會感到奇怪,張醫生,您爲什麼和我們聊這些問題呢,這些問題的答案確實挺有意思,但我們有什麼用呢?張醫生想說的是,現實生活中,大多數人是抱着問題想答案,事實上,我們還有另一種做事的策略,這就是,拿着答案找問題。每個現存的新技術,都可能是某個問題的答案,只要你找準問題,就能獲得意想不到的效果。
通過對這些基礎知識的瞭解,我們一下子就會想明白,醫生在治療糖尿病時爲何要這樣做。一種疾病,您一旦瞭解了它的本質,就不會那麼恐懼了,治療上也不容易產生誤區,血糖管理的效果也就越好,而併發症發生的概率,當然就越少。
今天的內容就聊到這裡,如果對您有幫助,請關注我,我會帶您瞭解國內最前沿的醫學知識,我是張醫生,下次再見