心跳驟停即時心肺復甦 5旬男鬼門關踏半腳
心臟內科主任林茂仁(左)測試心肌梗塞病人反應,結果完全恢復正常。(臺中慈濟醫院提供/陳淑娥臺中傳真)
心肌梗塞病人回診,心臟內科主任林茂仁(右)仔細確認檢查數據。(臺中慈濟醫院提供/陳淑娥臺中傳真)
緊急救護口訣。(臺中慈濟醫院提供/陳淑娥臺中傳真)
歲末猝死事件頻傳,冷空氣報到更要提高警覺。一名男子歡唱飲酒時突失去意識,送抵臺中慈濟醫院前已停止心跳,急診、葉克膜與救心小組等醫護團隊搶救生命,病人10天后甦醒,對答、行動正常,未留下神經後遺症。心臟內科主任林茂仁強調,即時心肺復甦術介入非常關鍵。
臺中慈濟醫院指出,50歲男子當時失去意識,幸運獲得有緊急救護證照朋友持續進行心肺復甦(CPR),119送醫途中心也不間斷、沿途電擊。第一家醫院設備不足拒收,病人送抵臺中慈濟醫院,已逾50分鐘,急診團隊接手持續心肺復甦術與電擊,心臟外科醫師黃建霖用最快速度裝上葉克膜,爭取救命時間;心臟內科主任林茂仁率救心小組進行緊急心導管,放上支架後打通阻塞的右冠狀動脈,病人才逃出鬼門關。
醫師黃建霖指出,診斷髮現病人是心肌梗塞合併嚴重心律不整,若未及時處理,死亡率達9成。主任林茂仁表示,心導管術前、術後,甚至進加護病房後,病人發生多次「心室纖維顫動」(ventricular fibrillation,Vf),嚴重的心律不整會導致心臟顫抖、無效搏動進而造成血液無法輸送、心跳停止,失去意識及脈搏,經過20多次電擊心臟去顫,以及兩天低溫療法,病人甦醒順利拔除葉克膜、脫離呼吸器,前後半個月住院治療,平安出院。
心肌梗塞病人最怕的是命救回來卻喪失腦功能,醫師認爲病人甦醒後能對答如流、行動正常是罕見奇蹟,回溯急救重要關鍵在朋友處置得宜,立刻做心肺復甦術,送醫途中也沒中斷,讓醫護團隊能接手處理,終於救回病人。
由於該病人家族遺傳糖尿病,因工作幾乎天天外食,一天2包煙、超過35年。林茂仁提醒,長期抽菸會造成心臟血管動脈硬化,臨牀易發生心絞痛、冠心症,建議病人戒菸並按時服藥控制血壓、血糖,並藉運動保護心血管系統,他也呼籲大衆學習心肺復甦術,可以救人一命。