醫學新知！　孕婦口服多種維他命可能減少自閉兒

▲臺南市郭綜合醫院婦產部主任李耀泰表示，最近有報告認爲孕婦在懷孕前、後開始口服多種維他命，或能降低自閉兒的風險。（圖／記者林悅翻攝）

記者林悅／臺南報導

「自閉症」是因在語言和非語言與他人溝通不良，且有限制性和重複性行爲，臺南市郭綜合醫院婦產部主任李耀泰表示，自閉症兒父母非常辛苦，不僅養育困難，需特殊教育予以輔助，還要時時煩惱、擔心日後將面臨各種生活問題，惟最近有報告認爲孕婦在懷孕前、後開始口服多種維他命，或能降低自閉兒的風險。

李耀泰主任指出，基因、感染、營養不良或其它因素，均會影響胎兒腦部發育，導致日後的精神疾病，包括思覺失調和自閉症等，根據美國數據統計，2014年、8歲前兒童每59名就有1位是自閉兒。最近有報告認爲孕婦在懷孕前、後便開始口服多種維他命，或能降低自閉兒的風險。

李耀泰主任以2019年的一研究報告，綜合分析5篇文章、共4459位自閉兒和231163位無自閉症兒童做比較，孕婦在懷孕時期口服多種維他命，自閉兒的風險呈統計上差異，計減少43％；若未懷孕前便口服多種維他命，效果則更佳，能減少60％。

懷孕前、後口服多種維他命能減少自閉兒的風險，其機轉有：(1)維他命A：能刺激催產素的量，有助兒童的社會溝通能力。(2)維他命B1：能增加轉酮酶，益於神經系統。(3)維他命B6：能加強氨酪酸、血清素、多巴胺、正腎上腺素等神經傳導物質的合成。(4)維他命B9（葉酸）：有助於某些自閉基因（RFCG80A）缺陷的改善，促進新陳代謝。(5)維他命B12：可減少氧化壓力和脂肪代謝的缺陷。(6)維他命C：能增加多巴胺分泌，改善感覺和神經系統。(7)維他命D：可減少發炎，改善免疫能力，保護粒腺體。(8)鎂：能抑制發炎細胞素的產生。(9)鋅：可增加基因調控蛋白質的產生。(10)鈣：對神經系統如突觸（神經細胞傳導結構）的發育有助。(11)鐵：能改善母親和胎兒的貧血，益於神經發育。(12)卵磷脂：膽鹼乃維生素B之一，是構成細胞膜重要元素，被建議在產前就應補充。磷脂能參與脂肪及膽固醇代謝，增進神經衝動傳導的發育。

包括李耀泰主任在內的現代產科醫師都會建議，婦女在懷孕時多口服多種維他命，但如能在懷孕前便口服，效果會更佳，如因而減少自閉兒的產生，可避免經濟負擔和精神壓力，造福更多家庭的幸福。