因禍得福!苗栗翁遭芒果樹幹打中胸 就醫驗出癌症及早切除
▲胸腔外科連允昌主任指出,低劑量電腦斷層掃描,可檢測出0.2毫米以上的小腫瘤。(圖/記者黃孟珍翻攝)
苗栗市1名蔡姓老翁(70歲),6月在自家農忙時,不慎被芒果樹幹打到胸部,期間雖曾多次就醫,胸部悶痛始終未見改善,因此轉往部立苗栗醫院求診,經胸腔外科主任連允昌詳細檢查後,除了發現肋骨有1根骨折外,還發現右上肺葉有1公分的小結節;老翁日前住院接受內視鏡微創手術,組織切片經病理檢驗確診是惡性腫瘤。連主任表示,所幸發現早,及早切除,患者恢復良好,順利康復出院,且不需要追加化學治療或放射線治療,將持續於門診接受追蹤。
連允昌表示,蔡翁是因胸部意外被樹幹挫傷就醫,而透過低劑量電腦斷層詳細檢查後,「意外」發現右肺葉上的小結節,且研判屬惡性腫瘤的機率很高,但因考量此結節貼近血管,無法事先取樣,加上患者年紀較大,經向家屬說明與討論後,決定採行內視鏡手術,並於術中送冷凍切片進行病理檢驗,迅速確診爲惡性腫瘤。
連強調,內視鏡手術與傳統手術的差異就是,內視鏡手術的傷口小(約4-5公分),相對地疼痛也較小,通常術後1周內就能出院;若傳統胸腔手術傷口則約30公分左右,住院也需兩到3周才能出院。另外,胸腔外科手術在術後最擔心病人因怕疼痛,不敢深呼吸、咳痰等動作,導致肺炎發生,而內視鏡手術有傷口小、疼痛減輕特點,可以有效降低併發肺炎的風險。
連允昌進一步說明,鑑於肺癌是國人十大癌症死因之首,且肺癌早期症狀不明顯,確診時多已是無法手術的3、4期,由於肺內大部分都是空氣,針對沒有症狀的腫瘤,可善用低劑量電腦斷層進行掃描,就能清楚發現。而低劑量電腦斷層掃描可檢測0.2毫米以上的小腫瘤,民衆如有長期抽菸病史、肺癌家族史或者是暴露在石綿瓦環境(礦工、玻璃工、石綿瓦工人等)及45歲以上,建議應每年定期進行檢查,及早發現、及早治療,以免延誤病情。