又到了支原體肺炎流行的季節,哪種抗生素容易耐藥,該如何選擇
現在支原體肺炎幾乎每年都會流行一次,毒力似乎比以前也更嚴重一些,以前支原體很少導致大葉性肺炎,現在則頻繁出現,很多患兒不得不做氣管鏡洗肺,那感染支原體後如何治療呢,哪些藥物容易耐藥呢?
1、阿奇黴素,這是大環內酯類藥物,和紅黴素,羅紅黴素等抗生素屬於同類,這類藥物可以抑制微生物蛋白質生成,支原體對阿奇黴素耐藥概率比較大,有些患者用阿奇黴素效果欠佳時要做相應檢查來測試是否耐藥,及時換藥。阿奇黴素這類抗生素最適合兒童使用,基本不影響兒童發育長個子。
2、四環素類藥物,以前使用最廣泛的四環素類抗生素是土黴素,後來因爲對骨骼的影響,比如四環素牙,個子長不高等副反應被淘汰了,現在有一些新的四環素類抗生素比如奧馬環素、米諾環素等都有抗支原體作用,副反應較輕,但仍然不是兒童首選,只有阿奇黴素耐藥時酌情使用。成人使用不受影響。
3、喹諾酮類抗生素,代表是左氧氟沙星、莫西沙星,這類藥物可以抑制支原體遺傳物質的複製,從而抑制支原體,但同樣存在骨骼發育的副反應,一般其他藥物無效且兒童身高已經很高的前提下酌情選擇,成人使用不受影響。
上述藥物都需要在醫生指導下使用,抗生素多數比較安全,但少數情況下可能出現意想不到的副反應,因此使用需謹慎。