幼童生病亂喂成人藥 病情更惡化

臺灣兒科醫學會捍衛兒童健康，反對健保擬取消給付兒童指示用藥。（兒科醫學會提供／鄭鬱蓁臺北傳真）

嬰幼童生病別亂喂藥！一名9個月大男嬰腹瀉，爺爺貪圖方便，拿了自己腹瀉時吃的止瀉藥給9公斤小孫子吃，且自行調整劑量，一次吃半顆，吃了4次，結果小孫子出現肚脹、麻痹性腸梗阻、嗜睡和噁心嘔吐等症狀，緊急送往兒科急診，才找出腹瀉的原因其實是沙門氏菌腸炎併發腸阻塞，腸子差點被撐爆。

林口長庚醫院兒童科醫師吳昌騰表示，兒童腹瀉有時是爲了排除壞菌，兒科醫師治療多采溫和方式，如補充水分、少量多餐，或用益生菌、溫和腸道吸附劑等，將水分或致病物吸附隨大便排除，若孩子誤用成人止瀉藥，反讓病情惡化。

吳昌騰還說，曾收治一名體重19公斤的5歲男孩，因發燒，長輩在家中急尋退燒藥，一時不察，誤拿二顆500mg普拿疼給男孩吃，但男童只要吃2顆80mmg劑量即可，因此出現嘔吐、無精打采、嗜睡等，緊急送急診發現是普拿疼中毒，引發肝功能失調，用解毒劑緩解才救回一命。

臺灣兒科醫學會表示，報載有356項年用量低於5000人的指示用藥即將研擬不給付，包括兒童常用化痰藥、鼻塞藥、腸胃用藥等，恐影響兒童用藥安全，「完整評估、適當用藥、精準劑量」纔是兒童用藥安全的重要關鍵。

基層診所醫師麥建方表示，「指示藥」是指不需醫師開立就可以自行到藥房購買的藥物，在美國地廣就醫不便，指示藥有其需求與必要性，但臺灣就醫方便，尤其是兒童與青少年的病症，一定要經醫師診斷再決定治療方針，若健保不給付兒童常用藥物，可能會導致就醫動機下降，危害到孩童的健康與權益。

兒童節前夕，臺灣兒科醫學會聯合反對健保考慮取消兒童指示藥給付。醫學會理事長李宏昌表示，兒童就算只有腹痛、嘔吐，背後的原因也是五花八門，需要專業醫師鑑別，才能對症下藥，「兒童用藥劑量絕對不是成人的縮小版」。