最新指南：不推薦兒童咳嗽使用這兩類藥！緩解咳嗽，就用這幾招！

“咳咳咳......”入冬以來，幼兒園學校教室的各種咳嗽聲、吸鼻涕聲就沒停下來。近期生病的孩子真的特別多，全國各地兒童醫院都是爆滿狀態，兒科一號難求，甚至濟南的兒童醫院急診放號到1000多。

圖源：陝西交通廣播微博號

一聽到孩子咳嗽，很多家長就開始擔心是不是感冒了？是不是得給孩子去開點藥？關於咳嗽這件事兒，豆苗媽今天就一次講清楚！

孩子咳嗽是感冒了嗎？

1招教你判斷

咳嗽本身不是疾病，是臨牀上常見的一種症狀，當寶寶的呼吸道黏膜發生炎症，或受到異物、刺激性氣體等刺激時，就會引起起到分泌物增加，此時咳嗽可以幫助寶寶清除呼吸道的分泌物及氣道內的異物。所以，寶寶咳嗽並不是一件“壞事”。

孩子咳嗽就是生病了嗎？並不一定，冬季引起孩子咳嗽有以下幾種原因：

1

氣溫低，冷空氣刺激

冬天氣溫比較低，如果冷空氣刺激到寶寶的呼吸道黏膜，就有可能導致出現咳嗽.

2

室內空氣乾燥

冬季氣候乾燥，室內暖氣、空調等會讓室內空氣變得更加乾燥，從而讓寶寶的呼吸道黏膜乾燥，引發咳嗽

3

過敏性咳嗽

冬季室內活動增多，如果寶寶免疫力較低，接觸室內的塵蟎等過敏原，就會刺激氣道或者引起過敏性鼻炎而造成的咳嗽。

4

呼吸道感染

冬季是呼吸道疾病的高發季，兒童免疫力比較弱容易受到病毒感染，引起感冒、流感、支氣管炎、咽喉炎等

所以，如果寶寶咳嗽了，家長們不必過度擔心，我們可以先確定引起寶寶咳嗽的原因，採取對應措施幫助寶寶緩解咳嗽。

那怎麼判斷寶寶咳嗽是不是生病了呢？

如果是乾咳無痰、咳聲清脆，可能是感冒、過敏性疾病、慢性咽炎等引起的；

如果是溼咳有痰，咳聲重濁，同時出現鼻塞、流鼻涕、發熱等症狀，可能是呼吸道感染引起的，如鼻炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等；

如果孩子咳嗽時有怪聲，比如出現犬吠樣咳嗽可能是急性喉炎，出現雞鳴樣咳嗽可能是百日咳，出現喉鳴音則可能是哮喘。

注意：如果孩子出現呼吸困難、劇烈胸痛、明顯咳血，家長需儘快帶孩子去醫院就診。

孩子咳嗽要不要吃藥？

關鍵看這1點

關於寶寶咳嗽要不要吃藥，很多家長一直有爭議。有些家長孩子剛咳嗽就急着想讓吃止咳藥，而有些家長覺得咳嗽忍忍就過去了。

前面說了咳嗽並不是一種疾病，而是寶寶身體的一種保護機制。關於寶寶咳嗽要不要用藥，最新發布的《中國兒童咳嗽診斷與治療臨牀實踐指南》意見明確表示，不推薦咳嗽患兒常規使用祛痰藥和鎮咳藥[1]。

圖源：《中國兒童咳嗽診斷與治療臨牀實踐指南(2023基層版)》

所以當寶寶出現咳嗽症狀，家長們別盲目用藥，先觀察寶寶狀態：

如果寶寶只是輕微咳嗽，精神狀態良好，能正常學習、玩耍、睡眠，則可以先不用藥，繼續觀察寶寶的狀態，此時還可以採用非藥物來幫助寶寶緩解咳嗽；

如果寶寶劇烈頻繁咳嗽，已經影響到寶寶日常的學習、活動和精神狀態了，則需要儘快帶寶寶就醫，待明確咳嗽病因後，再在醫生指導下用藥。

而且指南中明確說了，祛痰藥和鎮咳藥在兒童咳嗽的治療中的廣泛使用，主要是因爲家長對患兒的擔憂以及改善患兒生活質量的迫切需要。實際上，咳嗽治療中祛痰藥和鎮咳藥的有效性缺乏嚴格的循證醫學證據，臨牀上也存在一定的不合理用藥現象[1]。

做好這幾件事，

有效緩解寶寶咳嗽

到這裡，有些家長又開始焦慮了，既然寶寶咳嗽最好不要常規用藥，那孩子咳得難受該怎麼辦？別急，豆苗媽來支招：

① 給寶寶做好保暖，尤其是冬季進行戶外活動時，要注意增加衣服，戴好圍巾帽子等，同時也避免寶寶頻繁出入溫差較大的場所；

② 家裡保持室內空氣溼潤，可以使用加溼器；

③ 避免接觸過敏原，保持家裡環境衛生，定期清潔家居用品，減少灰塵、塵蟎等；如果家裡有寵物，要做好寵物清潔，儘量避免寵物進入孩子房間；

④ 加強戶外運動鍛鍊，增強寶寶的抵抗力；

⑤ 多喝水，清淡飲食，保證充足的營養攝入。

寶寶生病，飲食也很重要，吃得好才能好的快。咳嗽，這樣吃真的有用！

多吃富含水分和維生素的水果

攝入水分含量高的水果，如西瓜、梨、草莓、哈密瓜等。這些水果能補充寶寶身體水分，且富含水分也能緩解寶寶咽喉部的不適。

同時，水果還富有豐富的維生素，維生素A對呼吸道黏膜的完整性及黏膜表面的抗體產生具有重要作用，維生素C可以提高免疫力。

吃一些蜂蜜

對於蜂蜜緩解咳嗽的作用，已有多項研究證明。所以，1歲以上的寶寶如果咳嗽了，也可以適當吃一些蜂蜜。蜂蜜以直接吃，也可稀釋在液體再給寶寶喝，比如茶、果汁。

注意：1歲以下寶寶不能攝入蜂蜜，否則可能會引起肉毒桿菌中毒。

吃冷流質食物

像冰淇淋、雪糕這些，如果孩子想吃是可以吃的，不僅能幫助孩子補充水分，也能緩解嗓子的不舒服。

吃富含蛋白質的食物

蛋白質對免疫細胞的修復有重要作用，家長可以讓寶寶多吃瘦肉、魚肉、大豆製品等富含優質蛋白的食物，提高寶寶免疫力。

避免使用刺激性食物

孩子生病期間，忌食用辣椒、生薑、大蒜等刺激性食物。這些食物會加重寶寶呼吸道黏膜的損傷。

參考文獻：

[1]中華醫學會兒科學分會臨牀藥理學組,國家兒童健康與疾病臨牀醫學研究中心,等.中國兒童咳嗽診斷與治療臨牀實踐指南(2023基層版).中華兒科雜誌,2024.

[2]白敏濤.守護孩子呼吸之路:家長必讀的兒童咳嗽全方位指南.中華實用兒科臨牀雜誌公衆號,2024.