此花非彼花 前庭乳突非菜花莫驚慌
▲郭綜合醫院朱益志醫師提醒女性朋友，前庭乳突瘤是不常見的外陰良性腫瘤，但常被誤認爲性病「菜花」，若感覺外陰皮膚有乳突狀物，切勿先驚慌，就醫檢查治療。（圖／記者林悅攝）
「菜花」對女性患者而言，是一種心理壓力很大的性傳染病，但臺南市郭綜合醫院婦產科醫師朱益志表示，有種正常變異的外陰疾病「前庭乳突瘤」常被誤診爲菜花，女性朋友應求助醫師檢查診治，切莫驚慌。
朱益志醫師舉案例說明指出一位23歲的年輕女性，因感外陰陰道口處有腫塊，沒有其他不適症狀，至婦產科診所求診，被診斷爲性傳染病尖型溼疣（菜花），因此轉至醫院接受治療。於門診檢查發現於陰道口兩側及下緣有乳突狀腫塊，故安排切片檢查，其病理報告爲前庭乳突瘤，並非菜花。
另名35歲女性主訴陰道口兩側有突出性的小腫塊，無其他不適症狀，因此至婦產科門診，門診檢查發現陰道口兩側有小小乳突狀的突起腫塊，當下即接受切片檢查，其病理報告爲前庭乳突瘤。
還有名33歲的女性於妊娠30周時首次至醫院接受產前檢查。於妊娠37周時第3次至醫院接受產前檢查，述說外陰有時會癢，因此接受檢查。內診時發現陰道口兩側有連串的乳突腫塊。接受切片檢查，其病理報告爲前庭乳突瘤。患者於妊娠40周時自然產下壹女嬰。
朱益志醫師說前庭乳突瘤，又稱爲前庭乳突，是一種良性腫瘤。於1981由Altmeyer首次描述此疾病，並認此疾病爲外陰假性外陰尖型溼疣，臨牀上常被誤認爲尖型溼疣（菜花）而令人甚感壓力。
臨牀上前庭乳突瘤特徵有：(1)發生在外陰前庭處，小陰脣的內側；(2)型態上爲乳突狀的外觀；(3)呈對稱性分佈，叢狀或線狀；(4)呈平滑、圓形隆起、指狀突起；(5)乳突大小約0.1~0.2公分，呈粉紅色；(6)乳突生長很慢，不會有壓痛。
朱益志醫師強調，前庭乳突瘤的患者通常沒有症狀，不會痛，大多數患者不感覺它的存在。大多數人是因其他症狀，如陰道有分泌物、疼痛或例行性檢查時發現。前庭乳突瘤通常發生於成年人，其致病原因至今仍不詳，被認爲是正常組織上的變異，不是疾病。它不是性病，所以不會傳染。它與有無感染人類乳突狀病毒無關，也與性行爲或衛生習慣不好無關。目前亦沒有特殊危險因子易導致前庭乳突瘤的發生。
前庭乳突瘤的診斷有臨牀上的仔細檢查下診斷，但朱益志醫師認爲切片病理報告則是最正確，因它是種正常結構的變異，故不需進一步治療，也沒有可預防的方法。
朱益志醫師說因前庭乳突瘤常被誤以爲尖型溼疣（菜花），患者常因此導致心理焦慮不安，進而影響到家庭生活。對此患者除了接受治療外，更重要的是給予正確的心理建設，前庭乳突瘤是良性的腫瘤，不會轉變爲惡性，前庭乳突瘤不是性病，前庭乳突瘤不會因性行爲而得到。
朱益志醫師提醒女性朋友，前庭乳突瘤是不常見的外陰良性腫瘤，但常被誤認爲性病「菜花」。因此女性朋友若感覺外陰皮膚有乳突狀物，切勿先驚慌，請交由專業醫師詳細檢查與治療。