肺癌維持療法 新一代化療藥效佳
北部一名84歲李姓婦人，一年前發現罹患第四期肺腺癌，經送醫院由腫瘤科醫師診治後，醫師評估因病患年紀較大、體能較差，建議該病患使用單一種新一代化療藥物治療四到六療程後，繼續維持治療，目前婦人已穩定控制病情。
標準第四期肺腺癌治療，在表皮生長因子接受器基因(epidermal growth factor receptor)未突變者，以及標靶治療尚未成熟時期，是以新一代化療藥物搭配鉑金類藥物的合併式化療爲主。但上述婦人年紀稍長，醫師怕患者身體無法負荷化療的副作用，因此建議使用單一種新一代化療藥物治療，去除鉑金類化療藥物，以達控制病情外，又兼顧到病患生活品質。
大部分癌症，包括肺癌，初期症狀皆不易察覺，患者通常等到明顯症狀，包括走路會喘，久咳不愈，咳血或體重明顯無理由地下降，才發現罹患肺癌。不幸的是，此時肺癌通常已是晚期，通常治療效果無法像早期一樣好。臺大醫院腫瘤醫學部林育麟醫師指出，當出現長期無原因的咳嗽、無預警的咳血、不明原因的體重下降、長期固定位置的骨頭疼痛等症狀，應要及早就醫檢查。一般肺癌偵測除透過胸部X光檢測外，低劑量胸部電腦斷層掃瞄也是不錯的篩檢工具，但確診還是需透過切片來完成。林育麟進一步表示，肺癌分爲四期，根據腫瘤大小、位置及是否造成淋巴結侵犯及遠端癌細胞轉移。第一及第二期患者，通常可採用根治性手術以達治療目標，術後有些患者需接受輔助性化療，但需醫師個別判斷。第三期患者治療較複雜，一般會綜合手術、化療及放射線治療。至於第四期患者，主要以化學治療及標靶治療爲主，近來研究顯示，第四期患者若一開始接受含鉑金類複方化學治療四至六療程後，持續性單一化療維持療法可延長肺癌無惡化期，進而延長存活期。
許多民衆對化療仍有迷思，害怕化療副作用及感染風險，因此避而遠之。林育麟醫師表示，隨醫療科學進步，新一代化療藥物具備了副作用少，治療品質提升的優點，可說是患者的一大福音。而如今又多了使用新一代化療藥物的維持療法選項，種種進步都使肺癌治療更往前邁進一步。
醫師提醒，患者化療期間儘量避免出入公共場所，也請記得配戴口罩，降低感染風險；注意營養均衡、以熟食爲主，並搭配適當的運動。最重要的是遵照醫囑、配合醫師診療計劃，疾病治療才能達最好效果。若民衆想了解更多關於肺癌資訊，也可查詢肺癌衛教網http://www.lungcancerhope.com.tw/。
資料來源：www.healthnews.com.tw/