觀念平臺－借鏡美國 我防制菸害不應雙標

各類煙品的危害

新版《菸害防制法》於今年3月22日正式實施後，將加熱煙納入管理，要求業者必須通過健康風險評估後，纔可合法販售。最近有消費者團體抗議政府煙品審查辦法雙重標準，置國人健康安全不顧，僅要求加熱煙遞交健康風險評估，卻無視紙菸可能產生的健康危害，置國人健康安全不顧。

國健署長吳昭軍多次表示，我國健康風險評估辦法參考自美國食品藥物管理局（FDA）審查辦法。事實上，美國FDA對所有煙品一視同仁，要求所有新上市煙品包括紙菸、口含煙、雪茄、水煙及加熱煙等，都必須通過健康風險評估審查。

根據公共衛生權威期刊《公共衛生年度評論》（Annual Review of Public Health）研究報告「危害最小化和菸草控制：重塑尼古丁使用的社會觀點以快速挽救生命研究」指出，吸入燃燒式煙品產生的有毒煙霧，是與菸草相關疾病和死亡的主要原因，該研究也提到菸草產品危害健康最高的是燃燒式煙品，例如紙菸，其次是無煙菸草產品、尼古丁替代療法，完全不使用煙品危害健康則最低。

■美FDA要求所有煙品

都須通過風險評估

美國FDA審查煙品辦法分爲「菸草產品上市前申請」與「風險改良菸草產品申請」。前者是指2007年2月15日後在美國上市的菸草產品，必須基於符合保護公共健康的原則，獲得美國FDA同意後方能於當地販售，同時根據煙品健康風險評估審查結果調整煙品的警示圖文。

「風險改良菸草產品申請」則是煙品在美國販售時，得以同時宣稱標示該產品的使用，與傳統紙菸相比可以降低與菸草相關的疾病風險之申請；改良宣稱分爲接觸改良（Exposure Modification）及風險改良（Risk Modification）兩種，讓民衆理解新舊式煙品的差異。

5月31日爲「世界無煙日」，衆所皆知對健康最好的方式就是完全不要接觸煙品，已吸菸民衆應儘早戒菸，對於無法戒除煙癮的人，也應該儘可能降低煙品對健康的危害。

近年國內外對於紙菸的毒性有許多研究報導，因此防制菸害不應該有雙重標準，政府應儘速將包含紙菸的所有煙品，納入健康風險評估的範疇，使能確保保障民衆健康與福祉。