腳趾黑條紋不以爲意 他竟罹惡性黑色素瘤

優活健康網記者張瓊之/綜合報導一名60歲的王先生,平時熱愛爬山,自幾年前起右腳大趾指甲上出現了幾條黑色條紋原本以爲是登山時撞擊受傷後淤血未退,所以不以爲意,直到近一年腳趾有明顯變大、被頂起的現象,且趾尖也出現黑色斑塊,偶爾會流血,纔到醫院進行檢查結果經過皮膚切片後確診爲惡性黑色素瘤,腫瘤細胞深度爲2mm,有表皮潰瘍的現象,所幸在接受哨淋巴切片檢查及腫瘤廣泛切除手術後,目前恢復良好。

▲ 腳趾黑條紋不以爲意,他竟罹惡性黑色素瘤(圖/優活健康網提供)惡性黑色素瘤雖少見 但致死率極高

高雄醫學大學附設醫院皮膚科鄭詩宗醫師表示,皮膚惡性黑色素瘤是皮膚癌中最惡性的,雖然較爲少見,但死亡率極高,晚期會轉移、擴散到其他組織或器官,且一年存活率僅有10~15%而已。

雖然與白人相較下,亞裔人種的惡性黑色素癌發生率較低,但惡性黑色素瘤發生率卻有逐年增高的趨勢,因此,民衆仍不能掉以輕心。然而,惡性黑色素瘤真正致病的原因並不清楚,目前公認紫外光的曝曬是致癌的危險因子之一,但東方人的惡性黑色素瘤較常見於手腳掌,爲非光照部位,與紫外光的曝曬較不相關,所以,也有學者認爲和長期反覆受傷有關

手掌、腳掌、指甲下 爲亞裔人常好發的地方

延誤就醫會使預後變差,導至轉移甚至死亡,因此,早期診斷及治療是很重要,建議民衆可以利用簡單的ABCDE法則來做自我檢查:

1)Asymmetry/惡性的色素性病竈多是不對稱的。2)Border irregularities/惡性病竈的邊緣是不規則的,界線不清。3)Color heterogeneity/顏色不均,深淺不一。4)Diameter>6mm/病竈直徑大於六公釐,要特別注意。5)Elevation of size in recent months/病竈的顏色若有變化或快速變大、凸起甚至有潰瘍、流血、疼痛情形出現,也要立即就醫檢查。

亞裔人的惡性黑色素瘤常見於肢體的末端如手掌、腳掌、指甲下的甲牀以及指縫,但從頭到腳都有可能發生,且男女老少都可能發生,因此,鄭詩宗醫師提醒民衆,多多關心身上黑痣/斑塊的變化,如有發現異狀應儘速就醫檢查,以免造成憾事發生。

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