免驚！心導管手術從「大拇指基部」進入 術後隔天成一尾活龍
▲洪培倫醫師表示，遠端橈動脈心導管手術是最先進的心導管技術，希望病患能以最舒適安全的方式獲得更好的治療。（圖／記者黃孟珍攝）
苗栗縣1名李姓老翁（71歲），最近幾個月開始到海邊釣魚都會感到氣喘吁吁感到胸口悶痛，但是實在太喜歡釣魚了，所以還是忍着不想看醫生。但近來疼痛日趨嚴重，只好到心臟科門診求治，經過病史詢問、身體評估和一系列檢查後推測爲冠狀動脈阻塞導致的心臟缺氧，也就是俗稱的心絞痛，醫師便建議從大姆指基部做心導管，術後不到3天就可以繼續釣魚，直呼這真是太神奇了！
李姓老翁向醫生透露，一聽到要做心導管時面有難色；他覺得倒不是因爲要做心導管危險，反倒是看朋友從手腕處做導管後需要讓手休息1、2周才能搬重物做大動作，如果因爲這樣就不能趕快去釣魚就覺得很麻煩。
▲血管阻塞時，導致血液無法正常輸往心臟，必須立刻進行心導管手術。（圖／記者黃孟珍攝）
爲恭紀念醫院心臟內科洪培倫醫師表示，知道了李翁的需求後，便建議從大姆指基部做心導管，這方式可以更舒適且更快恢復正常生活；於是檢查李翁手腕處的橈動脈和大姆指基部的遠端橈動脈後向李伯伯說明；並採新式的遠端橈動脈穿刺來做心導管，不僅傷口小恢復快，導管手術後手腕處也能馬上自由活動，手術後隔天就能拿重物，是最適合他的心導管手術方式。
洪培倫還說，遠端橈動脈心導管手術技法不同於傳統鼠蹊部股動脈和手腕橈動脈穿刺，其優點在於提高病人手術時的舒適度，而且止血方式更簡單，壓迫時間更短，即使局部出血也不會蔓延至前臂；從橈動脈做導管止血後手腕處24小時不可彎折1周內不建議拿重物，但遠端橈動脈做導管術後手腕仍可自由活動，一日後就可拿重物。對於腎功能不好或洗腎病人也不會影響洗腎廔管建置。
不過洪培倫強調，雖說李翁術後只用3天時間就可以恢復以前生活，但嚴密監控膽固醇是不可或缺的，因爲不管用何種手術方式，還是會有復發的可能，只有定期作身體健康檢查，在身體發出警訊時趕緊就醫治療；纔是一勞永逸的保命之道。
▲▼遠端橈動脈心導管手術是最先進的技術，患者手上傷口小，幾乎都看不見；在裝上支架後，血管明顯疏通。（圖／記者黃孟珍攝）
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