實支實付險搶購潮 金管會:業者仍有銷售並非買不到

實支實付醫療保險商品掀停售潮,引發民衆搶購。金管會今天特地發佈新聞稿澄清,指出多數保險公司仍有銷售實支實付醫療保險商品,並非買不到。

金管會研擬改革實支實付醫療險,掀起搶買潮。繼保誠人壽28日停售後,臺灣人壽、全球人壽、遠雄人壽29日也宣佈30日起停止銷售實支實付附約商品。

金管會今天發佈新聞稿表示,實支實付醫療保險商品的主要功能,是就保戶發生保單條款約定保險事故所致的實際醫療費用支出,提供費用補償,因此應適用保險損害填補原則,金管會並未禁止保險公司銷售實支實付醫療保險。

金管會指出,近日部分保險公司宣佈停止受理或停止銷售醫療保險商品,均爲接受醫療收據副本理賠的實支實付醫療保險商品,民衆如果未曾投保或有增額需求,目前市面上仍有相關實支實付醫療保險商品可供民衆選擇,並非買不到。

除了實支實付醫療保險,金管會也說,尚有日額型醫療保險、重大疾病保險、特定傷病保險、癌症保險等其他支應民衆就醫需求的保險商品可供選擇。

金管會並強調,實支實付醫療保險商品落實損害填補原則議題,還需要時間研議,須進行充分討論及建立配套機制來推動,例如因應新藥及醫療科技進步,將來是否能在實支實付醫療保險商品納入給付範圍。

金管會表示,已請中華民國人壽保險商業同業公會提出具體經驗統計資料需求,待提出需求後,將責成財團法人保險事業發展中心精進精算統計的基礎工程,就創新醫藥及新型醫療方式的發生率,以及醫療費用損失幅度等專案,進行相關研究,完善臺灣健康保險相關發生率經驗資料庫,以利保險公司研發高端或自費醫療保險商品。

金管會也說,在研議討論過程中,會考量民衆在高端醫療、自費醫材方面的保障需求,逐步推動。

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