維生素D 改善多囊性卵巢症候羣的好幫手
▲郭綜合醫院檢驗科鄭宇洋醫檢師指出，在維生素D的補充下，可改善多囊性卵巢症候羣。（圖／記者林悅攝）
郭綜合醫院檢驗科鄭宇洋醫檢師指出，在多篇研究中被證實，多囊性卵巢症候羣的患者，體內維生素D的濃度相對低於健康族羣，進而影響患者在體重、胰島素阻抗、排卵異常、代謝症候羣等等的表現，在維生素D的補充下，可以有效的調控患者血糖及高胰島素血癥的情況，並減緩男性荷爾蒙的分泌，亦能增進患者胰島素的敏感性，輔助血糖代謝，達到改善多囊性卵巢症候羣的功效。
▲多囊性卵巢症候羣患者10個跡象。（圖／記者林悅翻攝）
鄭宇洋醫檢師說，多囊性卵巢症候羣 (Polycystic Ovary Syndrome；PCOS) 是一種卵巢濾泡不正常增生而致使內分泌異常的現象，爲導致不孕症的原因之一，同時常伴隨着代謝方面的問題。
國內外的文獻統計，盛行率約佔生育年齡婦女的5至1％左右，發生的原因主要跟遺傳、飲食習慣、環境因素有關，因此若家族中曾有多囊性卵巢的病史，自己罹患的機率也會相對提高。患者可能會出現像是不規則月經週期，掉髮、多毛、青春痘、體重上升等等的病徵，並且伴隨有不孕、肥胖、胰島素阻抗、第二型糖尿病、心血管疾病等等的風險。
▲多囊性卵巢症候羣胰島素性作用機轉。（圖／記者林悅翻攝）
多囊性卵巢的患者有50至80％機率，會伴隨有胰島素阻抗的現象，而體內胰島素阻抗的情形，會使人體代償性的分泌更多的胰島素，導致高胰島素血癥，進而刺激卵巢細胞產生更多的雄性荷爾蒙（如睾固酮），連帶影響卵巢的功能，使多囊性卵巢症候羣病徵趨於嚴重。
鄭宇洋醫檢師舉案例說明指出，一名25歲的李小姐，過去有月經週期不規律的病史，此次因月經已兩個月沒來，伴隨有青春痘、體重增加（(BMI25) 的問題來院就診。血液檢查的結果顯示睾固酮：0.63 ng/ml （0.11-0.57ng/ml）、胰島素：27.5 µU/ml （1.9-23.0 µU/ml）、維生素D：19.7 ng/ml（30-100 ng/ml），且卵巢超音波發現兩側卵巢中出現多顆不成熟卵泡，經臨牀醫師診斷爲多囊性卵巢症候羣。在給予藥物治療及維生素D的補充並運動減重的配合下，後續追蹤李小姐多囊性卵巢症候羣的病況，改善成效良好。
另一名39歲的吳女士，懷孕18周，因頻繁子宮收縮，醫師評估有流產風險，因此建議入院安胎。檢查有前置胎盤及貧血、孕婦痙攣的狀況。血液檢查的結果顯示Hb（血紅素）：10.1 g/dl（12-16 g/dl）、Ca（鈣）：8.7 mg/dl（8.8-10.2 mg/dl）、維生素D：18.3 ng/ml（30-100 ng/ml）。在臨牀醫師給予安胎治療及維生素D的補充後（維生素D可以輔助鈣質的吸收，減緩因缺鈣而造成的痙攣現象，也可有效的降低孕婦妊娠糖尿病及高血壓的風險），情況即見改善，並於兩週後出院，現在也順利產下一個健康的寶寶。
▲維生素D缺乏族羣。（圖／記者林悅翻攝）
鄭宇洋醫檢師強調，維生素D是維持人體健康的重要營養素，平時應注重適度的日曬，來維持體內維生素D的濃度，目前臨牀上可藉由自費抽血檢查血中維生素D的含量，可依臨牀醫師建議進行檢測。▲除此之外生育年齡之婦女如有經期不規律或是突然發胖等情況，最好到醫院找婦產科醫師診治，揪出病因，才能接受正確診療。多囊性卵巢症候羣的人，即使沒有出現症狀，也不可輕忽此症，應改善生活作息、飲食習慣、運動，讓身體更健康。