孕媽咪別吃生菜!李斯特菌症「4族羣高風險」侵襲性感染致死率達3成
國內近期再傳出有剛出生新生兒感染李斯特菌症個案,是該疾病2018年列入法定傳染病以來第4例新生兒,原因可能是母親懷孕期間吃生菜沙拉、生魚片等生食,造成母子垂直感染。防疫醫師指出,李斯特菌症有4類族羣可能出現侵襲性感染,包含孕婦、新生兒、年長者、免疫力低下者,症狀嚴重可能出現菌血症、敗血症、中樞神經感染,致死率可以達到三成。
依據近幾年監測資料顯示,李斯特菌症個案65歲以上個案爲多(佔57%),其次爲45歲到64歲(佔30%);新生兒個案累計4例,均爲母子垂直感染,另有9例有早產、流產及死產情形之女性個案檢驗確診。
疾管署防疫醫師林詠青表示,李斯特菌存在於自然界,可能污染食物,人類若食用受污染食物可能遭受感染,高風險食物包含即食肉品、生魚片、生菜、瓜果類、沒有經過殺菌的乳製品,少數也有母子垂直感染的情況發生。
林詠青指出,李斯特菌感染後的病情嚴重程度因感染者的免疫狀況而異,免疫力正常者不易受感染,或感染後僅有腹瀉、噁心、嘔吐等症狀並且自行痊癒。
但是高危險族羣包含孕婦、新生兒、年長者、免疫力低下者,一旦出現侵襲性感染,可能出現菌血症、敗血症、中樞神經感染,致死率可以達到三成。孕婦又要特別小心,如果傳染給胎兒,可能導致流產、死胎、早產,或在分娩時感染胎兒,造成新生兒侵襲性感染。
林詠青提醒,李斯特菌症目前無疫苗,預防方法爲避免生食,特別是李斯特菌在4度C條件下可以持續生長繁殖,需加熱至72度C以上才能殺死。婦女懷孕期間,應做好個人飲食與手部衛生,避免生食;如有發燒、頭痛、噁心、嘔吐等不適症狀,請儘速就醫,以及早獲得妥適的治療;醫療院所如遇有疑似個案,應於72小時內通報,以利衛生單位採取防治措施。