重症像「SARS+愛滋病」 武漢醫生點出復陽關鍵:免疫系統未恢復
隨着新冠肺炎出院的病患數量增加,有些患者卻在出院後不久,經核酸檢測再度「復陽」,引起外界關注。對此,有醫生分析認爲,復陽的關鍵在於「免疫系統尚未恢復」,這種情況導致患者不是「復發」而是未治癒,與新冠肺炎的的特殊性有關。
《騰訊新聞》報導,一名參與屍檢的醫生透露,重症病人的肺功能損傷的很厲害,免疫系統也幾乎全被摧毀。這位醫生表示,「SARS只攻擊肺,不會傷害免疫系統,然而愛滋病只傷害免疫系統,新冠肺炎對危重症病人的損害,像SARS+愛滋病。」
武漢大學中南醫院重症醫學科主任彭志勇於屍檢結果出來後,帶領團隊進行案例討論。他表示,一些出院的重症病人,透過血象檢測發現,淋巴細胞指數沒有恢復到正常水平,這意味着他們的免疫系統並沒有完全恢復。
▲新冠肺炎重症患者肺部病理狀況如同SARS+愛滋病。(圖/達志影像/美聯社)
彭志勇指出,在目前的出院標準中,臨牀症狀的消失,不包括血象檢測的結果,「一些出院時核酸檢測是陰性的患者,免疫系統很差,並沒有恢復,在出院後很容易返陽。」
彭志勇認爲,出院的病人可能會像B肝病人一樣,長期帶病毒生存,得持續觀察是否具備傳染性。至於之前醫療資源集中於新冠肺炎病人急性期的救治,也有醫生提到,急性期的病人越來越少,重點將轉向出院病人的管理問題。