把關透明 長照機構纔好依循

高巿府衛生局針對「居家式照顧暨喘息服務」實施遴選，207家有43家未過，3日在巿議會開協調會，與會者質疑遴選過程有問題。（曹明正攝）

隨着老年人口成長，愈來愈多家庭無法負荷壓力，導致社會問題叢生，長照2.0能讓長者獲得照顧，家屬得以喘息，相關政策有賴民間機構配合，剔除營運不佳的業者雖有其必要，但應公開、透明，才能讓合法機構有所適從。

高雄巿居服機構2017年原有32家，長照法實施後，現達192家，本來配合政府政策，有更多人投入是好事，但各家良莠不齊，在迴歸巿場機制的同時，政府也有必要把關，只是過程如果太過倉卒，硬是上路的結果反而怨聲載道。

此次高巿府衛生局居家式照顧暨喘息服務遴選，從公告到審查才1個月，即使事先開了說明會，仍遭質疑評分標準莫衷一是。難怪有業者不服，自家居服員快30個，不僅沒滿班，還能兼當別的志工，爲何遴選時被評爲人力不足。

更有業者直指，長照法已有評鑑制度，另搞一個遴選，只爲「刷掉」既有評鑑合格的機構，不僅疊牀架屋，還讓人無所適從。甚至不免質疑，是否爲特定新進入的單位量身打造？有沒有人謀不臧，可能政風單位要來查。

事實上，申請通過長照的家庭，本身自費16％，84％由政府補助，而立案機構必須取得「特約」資格，才能獲得公家統一派案。相中這塊巿場大餅，各機構當然不是立案就好，持續保有「特約」身分，才確保案源不中斷。

所謂「醫者父母心」，長照機構也並非完全以營利爲目的，很多醫病關係，都是長期累積纔有互信基礎。衛生局透過遴選爲民衆把關立意良善，但如能做好配套、過程公開透明，纔不致於淪於毒樹毒果，公信力反而大打折扣。