從心肺壞到膀胱!他二度中風...家人住院1周沒人顧「命差點丟了」

患者二度中風,且全身感染、代謝異常,遊走在死亡邊緣。(圖/醫院提供)

記者謝承恩綜合報導

臺中大甲一名年約67歲的陳姓病患,因照顧者家人住院無人看照,年初送至醫院急診時陷入昏迷,經檢查發現血糖高達1063 mg/dL(標準值應低於100 mg/dL),且有血液嚴重代謝性酸中毒、銅酸中毒,也出現嚴重感染、橫紋肌溶解、急性腎衰竭以及心肌梗塞等多重急性重症,遊走在死亡邊緣。

大甲李綜合醫院心臟內科醫師江孟橙查看病史發現,患者在102年間有過兩次中風,此後便不曾規則追蹤,也不曾做過糖尿病檢測。剛入住加護病房時,小便輸出量僅300-400c.c.,且全身感染代謝異常,以抗生素、純利尿劑、胰島素注射點滴,很幸運兩天後大量小便排出達每日4000-5000c.c.。

病患因急性腎衰竭而進入利尿期腫脹,現已順利將之前積累的水分廢物排出,加上使用呼吸器期間出現瘀痰積在肺部,經家屬同意氣切,肺炎才逐漸好轉。此外,在進行手術時,發現有三條冠管動脈嚴重阻塞,另兩條冠狀動脈的鈣化嚴重,施行擴張及支架風險太高,最後以藥物控制治療,後續追蹤心臟功能

以加護病房重症死亡率(>95%)的機率來看,經過一個多月搶救,將陳姓病患從死亡邊緣救回,並且順利出院,江孟橙特別提醒,許多中風患者表達能力不佳,無法清楚自述身體狀況,因此定期回診很重要,也可利用政府每年提供的成老人健檢以及四癌篩檢,早期發現慢性病、早期介入及治療,免於病情耽誤。