健．康．有．術－正面態度追求有感 李伯璋走出馬拉松哲學

衛福部健保署署長李伯璋與兄長贈言「不要想太多，以平常心努力做事，別人看得到」合影。圖／邱琮皓

從年輕開始，凡事正面思考、做好每一件能做到的事情。衛福部健保署長李伯璋「養生」最厲害的心法就是，意志堅強、無欲則剛，「人的體力有限，最重要的就是睡眠要好」，他能一覺到天亮秘訣，就是沒有雜念，平時在生活中要調整好心情，儘量不要太操勞，「心裡就會清澈陽光」。

總是笑容滿面、腳步紮實輕快，李伯璋上任後，積極推動健保改革，國人今年對健保滿意度衝上85.8％，要做得「有感」，李伯璋不但有自己的「馬拉松哲學」，更把臺大醫院肝臟移植權威李伯皇長兄的贈言：「不要想太多，以平常心努力做事，別人看得到」作爲行事信念，以正面態度調整心境，衡平工作與生活。

李伯璋的正面思考，也反映在他與兒子一同參加的馬拉松賽。從學生時代開始，就一直有在運動，大學更是網球校隊的健將，在今年健保署的接力賽，還擔任起跑的第一棒。他回想幾年前，在兒子的刺激下，開始參加馬拉松賽，但「別人是跑的，而馬拉松，我走了好幾次」。

「走半馬」就是李伯璋近期最常與家人一同參加的大型活動，看着兒子積極參加各種馬拉松賽事，還立志參加全球知名五大賽，在兒子鼓吹下，一同報名了臺南古都馬拉松。

當時家人都不看好可以順利完賽，李伯璋語帶幽默地說，太太還準備好要載他到終點，但「走着走着、心態改變，特別是走完了一半，後面就會有不一樣的心情，變成是一種自我挑戰，其他人都不重要」。

不會擔心在跑步隊伍中落後，也沒有「大家在跑、自己在走」的孤單感，李伯璋摸索出一套「走馬拉松」的哲學。他大開玩笑說，從走馬拉松摸索出三個訣竅，像是「看到紅綠燈要快點跑過去」，因爲交管的人很辛苦、汽機車輛都在等着通過；「漂亮風景快點拍」，當別人駐足多拍幾張、你留下來只拍一張的時候，就可以比別人節省時間；「在5公里的時候，要吃止痛藥」，避免身體的疼痛感來掃興。

最難忘的一次馬拉松經驗，就是參加日本富士山馬拉松，李伯璋說，因爲報名只有全馬的選項，讓平常總是「走半馬」的他有點擔心，但日本的馬拉松有「回收車」機制，就是大概在半馬的距離處，開始「回收」那些落後的人，而他也搭上回收車，一路平安抵達終點，讓陪同的妻兒又驚又喜，他居然能「順利」完賽。

「走馬拉松」，能凡事看開，李伯璋坦言，跟他過去的專業很有關係，「在移植外科看到的都是那種病人，在跟病人一起學習的過程中，也看破很多、是種修行」，不只是在成大醫院擔任外科主任，在臺南醫院擔任院長扭轉虧損、進到衛福部擔任健保署署長，每一段的經驗，都抱着修行態度。

不管在哪個階段，李伯璋認爲「真正在做事情的人」就不會遇到有人來扯後腿。強調要做得有感，從成大醫院外科主任到臺南醫院，他信念相當一致。他說在成大當主任的時候，當時只有2個外科醫師，但他積極改變成大外科的環境，工作壓力變小、成爲有制度的團體，就會有更多人願意來。

拯救臺南醫院的虧損問題也是一樣，李伯璋先是翻修了護士宿舍，讓護理人員能住得安心，再來整頓院區，讓病人有良好的就醫環境，甚至是重新規劃院內提供的餐點食物，「做這些都是有感的」，當大家感受到他是願意做事的人，就能說服更多人加入。

把不強求的態度內化成各種生活習慣，李伯璋吃得簡單、住得簡單，就連通勤也常常用走的、短距離也不麻煩司機。「不會刻意去吃（養生餐），自己住，就簡單煮個火鍋湯、清淡一點」。他說，這是過去在日本進修時養成的習慣，一個人住，也會趁着特價買點折價品，認爲心情調適、放鬆，掌握好身體的狀況，就不會有太大的問題。

對於臺灣健保，李伯璋認爲，最理想的平衡就是，對臺灣人民的健康提供最好的照顧，讓醫療人員擁有快樂的工作環境。「現在的健保就是失衡，只有民衆說好，但醫界在喊苦」。

接下來李伯璋將繼續落實分級醫療、改善醫療環境，例如規劃慢性病處方箋在明年3月開始收取部分負擔，修正健保境外就醫核退標準，避免就醫重複檢查、推動檢查影像雲端共享等，希望能讓醫療環境「有感」，一同讓臺灣珍貴的健保制度永續下去。