一天能吃多少糖、喝幾杯飲料?醫點名吃糖「6大負面影響」:弊大於利

耳鼻喉科曾家承醫師在粉專「書米蟲的啃食日記」分享,根據研究結果顯示,一天添加糖最好不超過六茶匙;每週含糖飲料不超過一份。 圖/freepik

一天可吃多少糖?

.BMJ最新統合研究

.吃糖弊大於利

.一天添加糖不超過六茶匙;每週含糖飲料不超過一份。

結論:

BMJ&JAMA摘要

1.攝取糖與體重增加、多餘脂肪堆積、兒童肥胖、冠心病和憂鬱症(特別是果糖)相關:中等證據力

2.每週多喝一份含糖飲料,增加4%痛風風險。每天多喝一杯含糖飲料增加冠心病和總死亡風險(17%和4%):低度證據力。

建議將添加糖的消耗量降至每天少於25克(約6茶匙);含糖飲料限制在每週少於一份(約200-355c.c)

摘要

Q:研究如何進行?

A:至今最大規模的統合研究(umbrella):整合73個統合分析(含8601個研究)

Q:吃糖有什麼健康益處?

A:無,沒有足夠證據顯示有益

Q:吃糖有什麼害處?

A:一連串的負面影響

相關證據較充足:增加體重、額外脂肪堆積↑、孩童肥胖、心血管疾病、憂鬱症

有限證據:癌症

Q:爲何吃糖有這些壞處?

A:可能的機轉

心血管、代謝疾病

1.伴隨的過量果糖攝取

.果糖增加肝臟脂肪生成(透過誘發肝master轉錄因子、果糖被腸內菌代謝成acetate提供肝脂肪額外來源)

.肝臟脂肪生成的中間產物(如diacylglycerols),會導致胰島素阻抗,進而增加額外脂肪堆積。

.其他:果糖會延長腸細胞存活時間增加營養吸收(動物研究)、減少能量消耗,同熱量含果糖食物的飽足感常較低

2.過量果糖導致尿酸生成(透過促進ATP降解至AMP)

過量尿酸增加痛風、心血管風險

癌症

糖導致的肥胖增加癌症風險、高升糖指數、干擾腸內菌生態

神經、心理疾病

過量果糖會改變行爲、下視丘-腦下腺體-腎上腺軸、刺激nucleusaccumbens產生腦內啡(多巴胺獎勵系統)的成癮效果。

骨質疏鬆

增加尿鈣流失及干擾體內鈣平衡

個人評論

1.糖已成爲現代食物不可或缺的重要元素,然而近來越來越多研究證據顯示出它帶來的負面健康影響。

2.人們爲什麼這麼喜歡「甜」?就演化上,甜的食物會帶給人們愉悅感,是因爲它代表着高熱量,可提供人們更多能量從事活動及繁衍後代,提高存活率,演化獎勵這樣的行爲。然而,這種優勢在現代社會已變調,現代人困擾的已非熱量不足,而是過剩。更糟的是,現代食物更多的是熱量空包彈(例如甜甜圈,除了熱量,幾乎沒有什麼其他營養素)

3.一罐330ml的可口可樂就有33克糖(8茶匙),輕鬆超標。

4.把握「避開加工食品,刻意選擇原型食物」原則,我們便可避開絕大多數現代食物的糖份陷阱。

參考文獻:1.HarrisE.Study:NoMoreThan6TeaspoonsofAddedSugarperDay.JAMA.2023Apr192.HuangY,ChenZ,ChenB,LiJ,YuanX,LiJ,WangW,DaiT,ChenH,WangY,WangR,WangP,GuoJ,DongQ,LiuC,WeiQ,CaoD,LiuL.Dietarysugarconsumptionandhealth:umbrellareview.BMJ.2023Apr5;381:e071609.

圖/書米蟲的啃食日記

圖/書米蟲的啃食日記

本文轉載自《書米蟲的啃食日記》粉絲專頁。

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