早上起牀都下背痛、眼睛紅痛？恐「僵直性脊椎炎」上身
▲每天起牀都「下背痛」？當心僵直性脊椎炎上門。（圖／記者李姿儀攝）
一名30歲出頭的半導體工程師，平日工作壓力大，喜歡打籃球放鬆，但近期老覺得下背疼痛，以爲是打球拉傷而不以爲意，沒想到接下來的每一天早上起牀時下背都劇痛，眼睛也又紅又痛，就醫才發現是罹患僵直性脊椎炎合併虹彩炎。
收治該病例的臺北慈濟醫院風溼免疫科劉津秀醫師指出，僵直性脊椎炎（AS）主要症狀是「下背疼痛」，常與運動傷害混淆。若下背疼痛症狀持續超過三個月以上，且疼痛的情況在早晨較明顯，晨僵超過30分鐘，透過運動會得到暫時性的緩解，很有可能就是僵直性脊椎炎。
僵直性脊椎炎是一種侵犯中軸脊椎關節的慢性發炎性疾病，是免疫系統異常所造成的慢性發炎，因脊椎慢性發炎、疼痛，造成脊椎的活動度減少，甚至產生贅骨，最終使脊椎鈣化沾黏的病症。
劉津秀進一步說明，根據中華民國風溼病醫學會的調查統計，全臺灣目前大約有7萬名僵直性脊椎炎患者；盛行率約爲0.1%到0.4%，好發於20至40歲的年輕男性，發病的男女比例約爲 3：1。
▲僵直性脊椎炎（AS）是一種侵犯中軸脊椎關節的慢性發炎性疾病。（圖／臺北慈濟醫院提供，下同）
另外，僵直性脊椎炎還有一個特殊的關節外症狀，就是「虹彩炎」，病人會出現眼睛紅、痛、視力模糊的狀況。而僵直性脊椎炎和免疫系統基因有很大的關係，具有家族遺傳傾向，因此若已有家族成員確診爲僵直性脊椎炎，則千萬不可輕忽任何相關症狀。
僵直性脊椎炎的病程是慢性、反反覆覆的，因此充分配合治療及追蹤是最根本的方式。劉津秀表示，一般會依症狀及嚴重程度，給予包括藥物或非藥物的物理治療。另外，可選擇溫和、有氧、循序漸進的運動，如柔軟體操、游泳、瑜珈、慢跑等，有助於減緩僵直性脊椎炎。每週至少三次，每次至少20到30分鐘，且要避免劇烈碰撞的運動。
很多僵直性脊椎炎病友擔心長期吃藥會有副作用，但劉津秀強調，國外臨牀研究顯示，持續用藥的病人不僅發炎情形明顯改善，還可降低脊椎沾黏變形的情況，做到根本性的治療。
【僵直性脊椎炎5大注意事項】
1.睡前做柔軟及伸展脊椎的運動，可減緩背痛不適。2.主動的物理治療（如運動）優於被動的物理治療（如按摩、超音波、熱療）。3.睡眠枕頭要低，牀板不能太軟。4.避免長時間維持一個姿勢不動（如久坐）。5.戒菸有助於減少僵直性脊椎炎發炎。
▲僵直性脊椎炎病程。