中醫辛溫通竅 治療尿牀有一套
▲鄧佳明醫師說,中醫治療夜間遺尿,可服用「辛溫通竅」的中藥來治療。(圖/記者林悅攝)
一般人睡覺時,一有尿意均可自然覺醒如廁,若過度沉睡而無法起牀,就可能發生「夜間遺尿」或「尿牀」,這些狀況大多出現在兒童身上,小孩常尿牀,會給照顧者帶來極大困擾,根據研究顯示,大部分5歲以上的兒童都已能正常控制膀胱,若6歲以上一週尿牀2次以上者,家長應有所警覺。
臺南市誠信中醫診所鄧佳明醫師指出,大部分尿牀屬於單純性,並無伴隨其他泌尿系統異常,在學齡期最常見的原因就是「過度熟睡」,通常是小朋友本身所承受的心理壓力太大,或者白天玩得太疲累所導致;另有研究指出「尿牀」也可能是種「退化行爲」,如長期處於家庭暴力下的小孩,較容易出現尿牀現象,夜間遺尿問題除了可接受藥物治療,也可藉由輔導諮商,加強心理調適,減少尿牀發生頻率。
鄧佳明醫師說,中醫治療夜間遺尿,可服用「辛溫通竅」的中藥,如桂枝、蒼耳子、辛夷與防風等,能振奮大腦神經,提高覺醒程度,改善過度熟睡,藥效溫和不傷腸胃,副作用少,建議患者在睡前30分鐘至1小時,依體重來服用劑量,通常小朋友約0.5克至1克左右即有效,連續服用2周可明顯降低尿牀次數。
但需注意的是,溫通竅中藥,在中醫臨牀上,主要是用來治療呼吸道過敏,有散風寒、通鼻竅與緩解傷風感冒症狀等功效,劑量過大可能會刺激中樞神經系統,會造成胸悶、心悸、煩躁或頭痛,應由合格中醫師開立處方,以免引起不適症狀。
常尿牀兒童可服用中藥治療與訂定行爲規範來輔助改善,如訂定:一、注意晚飯與睡前的水量攝取;二、就寢前先去如廁,將膀胱內尿液排空;三、固定時間喚醒如廁等;尿牀的小孩在心理上容易有自卑罪惡感,在學齡成長期,應多正向鼓勵來代替責罵處罰,若7歲以上,仍發生尿牀現象,應積極尋求治療。