狂吃還是肝病變？藥師解析「保肝片」真正用途：不是萬靈丹！
▲保肝片無法抗病毒，切忌病急亂投醫， 不要自行亂服成分不明的藥物。（圖／達志示意圖）
相信不少國人都知道「保肝片」，有些患者甚至會主動要求醫生開立「保肝片」，有些會到藥局訪間自行購買，到底保肝片是什麼東西，真的有療效嗎？適合每個肝病患者嗎？讓我們研究下去，let's go！
一、保肝片的成分
不管醫師或藥局的保肝片，成分大約可分爲四大類：
胺基酸與維他命爲什麼保肝片要加胺基酸與維他命，原因在於當肝炎發作時，肝臟內的肝細胞會受到傷害甚至死亡，此時肝臟會自行修復再生，而肝臟再生需要許多的營養素，如胺基酸和維他命。故保肝片含此成分主要是着眼於「促進肝臟之復原」，而非抗發炎或預防。
肝臟處理外來化學物質有關的酵素，如「谷胱甘肽」（Glutathione）肝臟中含有許多幫助代謝及抗氧化酵素，如SOD、Glutathione…。以前保肝片加入此成分，主要是藉由補充Glutathione來減輕肝臟的負擔，但Glutathione口服吸收率低。
Silymarin、UrsoSilymarin成分，本身是一種強效的抗氧化物質，在仿單的資料載明，能改變肝細包結構，防止肝毒素的侵入，另一方面能促進肝細胞的再生。臨牀上用在慢性肝病的輔助治療，如酒精過量對肝造成的傷害。而Ursod的作用在於促進膽色素的排泄並活化肝細胞及解毒作用，常用在脂肪性肝病變的治療。
二、保肝片有效嗎？
許多病患一直吃保肝片，最後還是肝病變，是保肝片無效嗎？事實上，以上所有的成分，在治療上我們皆稱「輔助治療」，主要還是藉由病患的生活作息調整及醫師的確診下藥，纔是治療肝病的方針。雖然保肝片已行之有年，就算長期吃也沒爆出什麼明顯副作用，但微笑藥師網建議民衆，針對肝病，須真正找出發病原因，胡亂吃藥或保建食品，只會延誤治療的時機。
然而針對目前較有實證醫學佐據的Silymarin及Urso，在壓制肝炎的效果皆獲得一些文獻支持，只是臨牀上仍可觀察到並非每位病毒性肝炎患者皆一定受益，故病毒性肝炎患者是否需要長期使用這些藥物應該遵照醫生的指示。
三、保肝片是萬靈丹嗎？
許多民衆只要覺得沒什麼體力，常熬夜，或火氣大，就覺的自己的肝功能不佳，而自行購買保肝片來服用。保肝片真的如此好用嗎？事實不然，「保肝片」雖然具有其既定的效果，但絕非預防或治癒病毒性肝炎的良方，因此只要罹患肝病，一定要儘速就醫，釐清病情，並遵照醫囑，切忌病急亂投醫， 更不要自行亂服成分不明的藥物。
在臺灣，除了日常生活作息因素外，另一個造成臺灣民衆肝病變的原因就是B、C型肝炎病毒，其致病機轉是人體的免疫細胞攻擊肝細胞中的肝炎病毒，而造成肝的損傷。
然而此類族羣佔臺灣成人比例高達15%，相當於每六個臺灣成人就有一位是B肝帶原者，而針對此類肝病族羣者，造成肝病嚴重化的元兇就是B、C肝病毒，倘若此時僅服用保肝片治療，根本是治標不治本的行爲（因爲保肝片無法抗病毒）。
目前針對B、C肝的治療，正確的作法爲遵照醫師建議，定期使用「抗病毒藥物」或「干擾性」藥物，配合適當的生活作息，來達到控制病毒，解決問題根本。